30岁的小刘，6年前大学毕业留杭工作，练就了一张好嘴皮子和好酒量，经常泡饭局、酒局，身高1.7米，体重飙升到了180斤、BMI31.1（BMI大于28属于肥胖）。3年前一次体检，小刘查出高血压，医生让他去找专科医生做进一步检查治疗高血压，并且要合理减肥控制体重。

小刘觉得高血压并不是什么大毛病，没有找专科医生治疗，该喝的酒照样喝。

前不久，小刘早上起来发现本来不近视的双眼看东西变模糊了，一周周过去，双眼看东西越来越模糊，这下慌了，前往浙大一院眼科门诊就诊。

经过一系列检查，眼科医生发现小刘眼底渗血，并不是简单的因为用眼过度导致视物模糊。测了下血压，235/138mmHg （正常血压应低于140/90）。“您这是恶性高血压导致的视物模糊。”原来，小刘的视物模糊是因为血压急剧升高导致眼底出血。

鉴于小刘从未规范治疗过多年的高血压，医生建议他做了一系列检查。肌酐850umol/L（正常男性肌酐水平应低于97umol/L），这意味着小刘的肾功能损伤，为此他进一步前往浙大一院肾脏病中心门诊就医，经过系统检查，小刘确诊为恶性高血压肾衰竭，已处于尿毒症晚期。

“您这尿毒症就是不重视高血压导致的。”肾脏病中心周静怡副主任医师告诉小刘，高血压虽常见，但长期不重视就有可能发展为尿毒症。目前，小刘正在进行透析治疗，并同时等待肾移植机会。

什么是恶性高血压？我们可以把它理解为重型或急进型高血压，它可以由原发性高血压或继发性高血压“升级”而来，但可以明确的是恶性高血压的发生与小刘抽烟、嗜酒、高度精神紧张、过度劳累等不良生活习惯因素有关，更与他不重视高血压的治疗有关。

“当人的血压长期保持在很高的状态下，就会引发肾实质缺血、肾小球纤维化，甚至是肾衰竭。”浙大一院肾脏病中心程军主任医师表示，小刘的尿毒症不是短时间内能造成的，而是他的双肾长期在如同消防水龙头的高压喷射下“喷”坏的。

“近期，我们已经连续接诊了两三例由于严重的高血压就诊发现尿毒症的年轻人。”程军主任医师表示，现在年轻人发现高血压一定要去检查肾脏有没有问题，查一个尿常规、血肌酐，就能明确。“年轻人还是要保持良好的生活习惯。”程军主任医师建议，平时清淡饮食，合理运动，有高血压症状的及时到正规医院就诊，“毕竟，肾坏了就没了。”

（为保护当事者隐私，文内患者为化名）