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“刚放暑假就给孩子报了游泳学习班。可才学了几天,孩子就说耳朵疼……”两天前, 杭州的徐女士带着6岁的儿子童童(化名)来到杭州市红十字会医院耳鼻咽喉科门诊,想请医生给孩子看看耳朵。
医生为童童做了耳内窥镜检查,发现他的双侧外耳道通畅,右侧鼓膜充血,鼓室内可见少量积液,左侧鼓膜未见异常。于是,医生告诉童童妈,孩子得了急性中耳炎,很可能与游泳有关。
耳朵进水易引发中耳炎 避免呛水很重要
“近期我们耳鼻咽喉科门诊收到不少患者的咨询,比如有鼻炎可不可以去游泳,是不是游泳就一定会得中耳炎等。”耳鼻咽喉科主任慈军告诉记者,一般来说,日常洗澡、游泳导致的外耳道进水不会引发中耳炎,因为外耳道与中耳之间是有鼓膜阻隔的,鼓膜没有穿孔的情况下,是可以阻挡异物以及细菌进入中耳的。
但如果游泳过程中发生呛水,导致卫生不达标的水通过鼻腔或者口腔进入咽鼓管,细菌又通过鼻咽部的咽鼓管到达中耳,就有可能引发各种中耳炎。因此,对于咽鼓管还未发育成熟的儿童来说,在游泳时避免呛水是预防中耳炎的最主要手段。
而对于鼻炎患者来讲,能否游泳要视具体情况而定。
如果是急性发作的,伴有鼻塞流涕、头痛咳嗽、发热等症状的急性鼻炎、鼻窦炎,一般都存在病毒或者细菌感染的情况。这种情况下游泳可能会造成鼻炎加重或进一步引发中耳炎,不建议游泳。
那么,过敏性鼻炎患者可以游泳吗?慈军表示,如果患者有明确的过敏原,在非鼻炎发作的急性期可以选择去排除过敏原、水质较好的泳池。不过,鼻炎患者需要特别注意池水消毒剂的使用情况,过量的氯极易引起过敏性鼻炎的发作,需尽量选择洁净、水质达标的泳池。
而对病情稳定的慢性鼻炎患者来说,游泳非但不会引发鼻炎,适当进行游泳锻炼还能帮助他们增强体质、预防慢性鼻炎的发作。
游泳也要讲门道
以下几点要记牢
随着天气逐渐炎热,游泳这项运动的热度也会持续升高。想要在炎炎夏日游出健康,游得快乐,还需注意以下几点。
●避免感冒时游泳。感冒时,上呼吸道存在大量病原微生物,一旦呛水或存在中耳内外压差不平衡,病原体极易通过咽鼓管逆行至中耳,导致中耳炎。
●患有急性发作的鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎以及中耳炎、鼓膜穿孔或外伤的人应该避免游泳,以免加重病情。
●稳定的慢性鼻炎、排除了过敏原接触的过敏性鼻炎等患者在游泳时要注意选择卫生条件好、定期消毒的泳池。
●游泳前做好下水前的热身运动,清理耳部卫生,避免耳屎在耳道里浸泡,不要戴隐形眼镜游泳。
●要注意掌握正确的换气技巧,以防被水呛到;避免在游泳时捏紧鼻子鼓气;游泳时带耳塞,以防污水入耳。
●外耳道进水后,可以用棉棒放在外耳道口轻轻把水吸出,也可以把进水的耳朵向下,用同侧的手掌按压耳廓,利用负压将水吸出。
●不小心被水呛到后,不要用双手捏住鼻子擤鼻涕,可用生理性海盐水冲洗鼻腔。
需要注意的是,如果在游泳后感觉耳闷、耳痛、耳鸣,甚至出现耳朵流脓、听力下降的情况,应及时到医院就诊,以防延误病情,转变为慢性中耳炎。慢性中耳炎病人可能出现颅内、颅外的并发症,反复发病,严重影响生命质量甚至危及生命。