李大爷今年70岁，最近两年总是感觉反复心慌、胸闷、胸口痛，到医院检查被确诊为“阵发性心房颤动”，但他并不在意。药，有一搭没一搭吃着，病，不发作就一直拖着。

谁知半年前的一天，早晨买菜路上，突然眼前一黑，栽倒在地，“中风”了！经过手术治疗，李大爷恢复了意识，但也落下了严重的后遗症：身体右侧偏瘫、生活不能自理。半个月前，他再次“中风”，又被送往医院。

“心房乱颤，中风相伴”。6月6日是“中国房颤日”，浙江大学医学院附属第一医院（以下简称“浙大一院”）专家提醒——房颤是脑卒中的“夺命潜凶”，不治疗后果极为可怕！

5个脑中风就有1个是房颤“惹的祸”

“房颤”简言之就是因“心房乱颤”而引发患者出现心跳紊乱、疲劳、头晕眼花、胸闷、尿频等症状，个别严重者头晕、昏厥、气喘、胸痛，甚至急性肺水肿，还有许多房颤患者发病时没有任何症状。

我国30岁-85岁的人群中，约有1000万名房颤患者，而且随着年龄的增加发病率逐渐攀升。65岁以上人群患病率约为5.9%，80岁以上人群的房颤患病率高达10%～30%。

在浙大一院心血管内科副主任、房颤中心主任郑良荣主任医师介绍，普通老百姓可能认为“房颤”和“脑卒中”一个在“心”、一个在“脑”，是两种完全不相关的疾病，殊不知，房颤患者中风的几率极大！“房颤”发生后，因心房收缩功能失常，心房不能有效泵出血液，血液因此滞留于心房内，时间久了就会淤积形成血栓，血栓脱落后随着血液在全身循环流动，当血栓流动到人脑部并阻塞血管时，就会引发脑卒中，也就是我们常说的“中风”。在我国，每年有50-60万人因房颤而引发中风。房颤患者的中风几率比非房颤患者要高出5-17倍，5个脑中风至少有1个是房颤所致。

房颤患者一旦中风，往往非死即伤

由于房颤引起的血栓体积大，往往引起脑部大血管堵塞，脑梗塞面积巨大，极易致残甚至死亡。“但这种病隐匿性大，很容易被患者忽视。”浙大一院心血管内科副主任医师王齐齐介绍，她在房颤门诊碰到很多病人都是等到发生了脑中风，检查才发现有房颤。

据统计，房颤引发的脑中风在30天内的死亡率可达25%，一年内死亡率则高达50%；急性期致残率高达73%，第一年累积复发率达6.9%。

“一旦发作往往极易复发、高致残致死，必须高度警惕和重视。”她强调，很多人不知道自己为什么得房颤，其实，既往患有心肌梗塞、高血压、糖尿病、心肌病、慢性支气管炎、睡眠呼吸暂停综合征等人群，以及甲亢等都会造成房颤，另外过量饮酒，吸烟，长时间高强度体育锻炼，肥胖，瓣膜病，熬夜等也是房颤的高危因素。

房颤患者要预防中风，一定不能擅自停药

对于已经发生过房颤的患者来说，如何预防脑中风？王齐齐建议——

加强对非持续性房颤的监测。患者一旦觉得气喘、呼吸困难、躺不平等类似于心衰发作的症状，不建议只吃“速效救心丸”来缓解病情，应自觉按照心衰来处理，及时拨打120；当发生晕厥，如果家人或同事知道患者是房颤病人，可以帮助按压心脏，或者抬高患者的脚，减少患者脑缺血的几率，同时及时拨打120。

由于房颤是慢性疾病，具有卒中高危风险的患者一般需要坚持长期抗凝治疗。

“我最担心的是，有些患者药吃完了，觉得身体没事了就擅自停药，或是不遵医嘱，不定时定量吃药，往往导致不可想象的恶果。”王齐齐反复强调，房颤患者千万不要擅自停药。

如果已经脑中风了，如何预防二次复发？

专家介绍，除了正规口服抗凝药物以外，射频消融能有效帮助心脏恢复窦性心律（正常心律）。其中，左心耳封堵术是目前全球预防房颤患者卒中的治疗新趋势，特别针对那些不能接受长期抗凝治疗，或者抗凝治疗出血风险高，但是又反复中风的患者来说，特别合适。它能有效减少病人的病死率、致残率。

另外，房颤患者在日常生活中要保持饮食清淡，心态平和，少吃高脂肪、高胆固醇等食物，戒烟戒酒、少熬夜少喝含咖啡因的饮料，避免过饥过饱、大喜大悲等不利因素加重心脏负担，诱发或加重心律失常。