“从发现肿块到完成乳腺癌手术的这段时间，就像做了场噩梦，值得安慰的是，大梦醒来，乳房保住了。”回忆起刚刚经历过的一切，小云淡然一笑。

一个多月前，小云在洗澡时，无意中发现左乳有一个蚕豆大小的硬块，不痛不痒。“当时刚断奶不到一年，我以为是个没有消退的奶结。”小云来到杭师大附院甲状腺乳腺外科，希望能配点药消除奶结。

接诊小云的副主任医师孟柠仔细触诊后，心里咯噔了一下：除了小云自己摸到的那个肿块，旁边还能触摸到另一个肿块，质地都很坚硬。凭着多年的工作经验，孟柠医生觉得情况不妙，马上让小云做了乳腺超声和钼靶检查。两项结果出来，均显示乳腺内有肿物，乳腺B超分级为BI-RADS4b，这意味着恶性的可能性为31%至60%。

最终的活检结果，给了小云当头一棒，肿瘤为恶性。小云还如此年轻，孟柠团队征求了她的意见，在为她彻底切除肿瘤后，保留了原本的外观。麻醉醒来后，小云做的第一件事就是摸了摸自己的胸壁，悬着的心终于放下了。

每年体检，女性都有一项乳腺B超检查。当拿到报告单时，上面的BI-RADS分级分别代表什么意思呢？

“BI-RADS是美国放射学会推荐的‘乳腺影像报告和数据系统’的英文缩写，是用来评价乳腺病变良恶性程度的评估分类法，被广泛应用于钼靶、彩超、核磁共振等各种乳腺的影像学检查。”孟柠医生说，BI-RADS分级法将乳腺病变分为0至6级，一般来说，级别越高，恶性的可能性越大：

0级：是指评估不完全，需要召回病人，补充其他相关影像检查来进一步评估；

1级：阴性结果，未发现异常病变，即正常乳腺；

2级：良性病变，可基本排除恶性。建议定期复查；

3级：可能是良性病变，恶性率一般小于2%。建议过3到6个月复查随访，观察其是否为良性。

“如果是4级，则提示为可疑恶性病变，需要医生进行临床干预，一般首先考虑活检。”孟柠医生说，4级又细分为4a、4b、4c三种。4a需要活检，恶性可能性为3%至30%；4b有恶性倾向，恶性可能性为31%至60%；4c则疑为恶性，恶性可能性达61%至94%。

如果是5级，则高度怀疑为恶性，肿瘤恶性的可能性在95%以上。