健康热词:

您当前的位置 : 杭州网健康>热点关注>
因为尿频,爱好摄影的七旬老人不敢出门
前列腺增生虽是良性疾病,但并非都适合手术 这种治疗方式同样能为前列腺“瘦身”
发布时间:2020-01-14 07:00:00 星期二   每日商报

人到老年,疾病多发,前列腺增生就是老年男性最为常见的疾病之一。据统计,60岁以上男性中,约有50%患良性前列腺增生症,到80岁以上,患病者达到83%。

虽然这是种良性疾病,病症轻的可以药物缓解,中度或重度的可以手术解决,但仍然有不少老年患者,由于本身基础疾病较多等因素制约,不宜采取手术治疗的方式。如此一来,这些患者的晚年生活质量受到了极大的影响。

摄影爱好者因尿频不敢出门采风

70岁的老李自退休后便四处旅游采风,用手中的镜头记录晚年生活,在老年摄影圈内小有名气。然而因为一个难言之隐,让他停住了脚步。

三年前,老李出现了夜尿频多的症状,最严重一个晚上要起来上7次厕所。后来发展为排尿困难,尿流变细,排尿踌躇。“有了尿意就要立即去厕所,到了厕所又尿不出”,更让他痛苦的是,夜尿频繁,根本睡不好,身体素质下降。

老李去医院检查,被确诊为前列腺增生。因为患有严重高血压,而且不耐受全身麻醉,医生不建议开刀治疗,只能进行保守的药物治疗。可药物治疗并没有改善他的症状,慢慢发展到人还没到厕所,就已经湿了裤子。“每天就像要守着厕所过,根本没法出远门,而且经常腹痛,生活质量急剧下降。”老李抱怨道。

再后来,他的症状进一步加重,出现了急性尿潴留的情况,必须插导尿管才能排尿。“十天半个月跑一次医院,每天带着个尿篓子,真是苦不堪言。”

前列腺一旦增生就不会自然痊愈

尽管老李渴望手术解决问题,但他几次就医都被拒绝手术,不过幸运的是,在某次就诊时,医生告诉他,可以考虑试试介入栓塞术。带着一线希望,他来到浙江大学医学院附属第二医院介入放射科。

该科金凯主治医师为老李检查后发现,他的前列腺增生已经完全挡住了尿道,出现了尿路梗阻的情况,而且腹部疼痛的原因也是因为无法正常排尿导致的。

金凯说,正常的前列腺像栗子大小,出现增生后会对尿道形成挤压,从而出现尿失禁、排尿困难、夜尿频多等症状。而且,前列腺一旦增生是不会自然痊愈的,体积会随着年龄的增长而增大,尿路系统的问题也会越来越多,严重情况会引起急性尿潴留、肾衰竭等并发症。

“患者的情况不适合常规手术疗法,介入手术是在局部麻醉的情况下进行的,且无出血,对于适合手术的患者,是一种行之有效的治疗方式。”金凯将老李收治入院,并为他主刀实施了前列腺介入栓塞术。

术后第2天,老李即出院回家,1周后复查核磁共振显示增生前列腺已开始萎缩,拔除导尿管后,自行排尿顺畅。感觉人生无比轻松的他现在又拿起了相机,开始了旅行拍摄计划。

出现尿频、尿急、尿失禁要及时排查前列腺

金凯介绍,前列腺增生的症状大多是尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多等下尿路症状,至今医学界还没有找到确切的病因,目前公认“老龄”和“有功能睾丸的存在”是良性前列腺增生发生的必要条件。

前列腺动脉栓塞术是介入医学治疗的一种方式,这是一种不经过尿道无污染微创的治疗手段,可使增生的组织缺血缺氧萎缩,进而使增生的前列腺萎缩不再压迫尿道,排尿恢复正常。治疗后1、2天即可出院,没有出血、更不用携带尿袋。适合高龄、高血压、冠心病、糖尿病以及不能耐受手术的患者。并且,这种治疗手段能够完整保留男性生殖系统,保留性功能。

但他也指出,前列腺动脉栓塞术并不是人人都适用,需要经过正规检查后才能确定。

现在进入深冬季,前列腺增生会更加困扰老年人。因为起夜次数增加,直接引发感冒,甚至是感染肺炎而住院,还有些人在卫生间跌倒、脑出血等。一味地拖延不治,耽误了最佳治疗时机会造成不可挽回的后果,比如肾积水、尿毒症、血尿、反复感染等。

金凯提醒,中老年男性一旦出现尿频、尿急、尿失禁等这些症状,千万不要当成自然现象,这很可能是前列腺增生压迫尿道引起的初期症状,一定要到医院进行详细的检查治疗。


来源:每日商报    作者:记者 冯双 通讯员 方序 周昀洁    编辑:邹卓琪