去杭州大医院看病，在最高峰期，挂号排队时间已能控制在10分钟以内；杭州、台州、湖州三个地区门诊结算更便捷；检查、交费不用患者来回跑多个窗口……浙江医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革推出一个多月来，老百姓就医切切实实感受到效率提高了。“但看病难，还只是破题，还有很长的路要走。”浙江省卫计委通报，围绕门诊服务流程中的挂号、预约管理服务、排队时间、付费方式等内容，给我省大医院亮出成绩单。

候诊和检查等待过久

最令患者不满

挂号排队时间平均控制在10分钟内：全省95.65%省市医院达标。

门诊智慧结算率：杭州、台州、湖州三个地区处于较高水平，舟山、丽水、金华则处于较低水平。目前，金华、舟山两市均处于信息系统大改造阶段。

从浙江省卫计委暗访结果来看，患者最不满意的是候诊和检查环节，等待时间较长，其中省级医院候诊室平均等待时间为29分钟，市级医院33分钟，县级医院23.7分钟。一些医院的部分科室，患者上午挂号、下午才能看到医生，等待时间超过5小时。

诊间支付还需普及。在一份90人次的小样本调查中，患者选择诊间支付的，在省级医院为0%，市级医院为16.7%，县级医院为13.3%。原因是很多患者并不知晓有诊间支付的方式。医生为了减少自己的工作量，一般不会主动提醒此项服务。

去窗口人工付费的话，省级医院平均排队时间为11.8分钟，市级医院为13分钟，县级医院为16.3分钟。

就诊智能化

还得顾及老年人

“目前的大多数改革措施，对于年轻人来说更容易接受，年轻人更容易享受到改革带来的便利，应推出更多针对老年人等特殊人群的改革举措。”这是暗访体验人员的共识。

另外看病流程中有四个问题，相关人员给出了初步建议：

问题一：夜门诊，医务力量不足，诊区比较凌乱。

对策：增加夜间医务和保安力量，维持就诊秩序。

问题二：医生为节省诊治时间，在诊室同时叫进去几名患者，无法很好地保护患者个人隐私。

对策：一方面，责成门诊部加强就诊秩序管理；另一方面，要求保安做好秩序维持工作。

问题三：取号时间与就诊时间间隔过长，分时段预约与实际时间有出入，候诊时间比较长。

对策：依据挂号顺序为患者提供参考就诊时间段，实现就诊进度和就诊时间实时查询，并对医生已诊到几号的动态，通过医院APP、微信公众号进行实时提醒。

问题四：候诊区缺乏疾病宣教和娱乐资源，让患者家属干等着。

对策：设置疾病宣教播放区域。