5月28日，有消息称年仅39岁的云南网红博主“哈尼小微”离世。后经“哈尼小微”亲友确认，她的离世是因为得了“恙虫病”，没有及时发现并就医。

“可惜了！如果能早发现，结局可能就不一样。”浙江省人民医院感染病科主任潘红英主任医师希望通过一个曾接诊过的恙虫病病例，让大众了解这种疾病的主要识别方法。

50岁的唐大姐家住农村，平时干些农活。来医院前半个多月，她莫名其妙出现高热，自行服药后依然发热不退，到当地医院进行治疗，体温也毫无下降迹象。40℃左右的高热持续一个多星期，唐大姐的身上发了不少红色疹子，精神状态越来越差，还出现一过性意识丧失，家人赶紧把她转送至浙江省人民医院感染病科。

检查显示，此时唐大姐的肝、肾都有损伤，炎症指标是正常值的15倍。医生发现她的全身可见散发红色丘疹及部分破溃，右小腿靠近脚踝处有一点状焦样疤痕。对此，唐大姐表示自己经常上山干活，被小虫叮咬很常见。

根据唐大姐的病史及腿上的点状焦样疤痕，医生立刻想到了“恙虫病”。果然，病原体微生物测序结果明确为斑疹热立克次体。明确诊断后，接受针对性抗感染治疗，唐大姐很快好转，顺利出院。

潘红英介绍，立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物，主要通过蜱、跳蚤和螨虫等节肢动物叮咬传播给野生动物等宿主，为人畜共患病原体。立克次体种类繁多，不同的种类会引起不同的疾病，最为大家所熟悉的是恙虫（恙螨）病，若感染严重且未及时治疗可致命。我国南方地区恙虫病的高发期集中在5月—10月，6月—8月为发病高峰。

潘红英提到，恙虫病的潜伏期为4~20天，病情轻重不一，有几个特征：

1.起病较急，表现为不明原因反复发热，且以超过38.5℃的高热多见。

2.会有特异性的焦痂或溃疡，这是恙虫病的“金标准”体征。被恙虫叮咬后，并不会产生痛感及瘙痒感，而是会形成圆形黑色焦痂，像被烟头烫过，周围有红晕。当痂皮脱落时，就会形成无痛性溃疡。焦痂可出现在躯干、四肢，也可“藏”在腹股沟、腘窝、腋窝、会阴等褶皱隐蔽的部位，容易被忽视。

3.有的患者会出现皮疹，常为暗红色充血性斑丘疹，大小直径约0.2厘米~0.5厘米，不痒，先出现在躯干，后蔓延到四肢。

有虫子叮咬史或野外活动史者，如出现发烧、皮疹，应尽快检查身上是否存在溃疡性焦痂。恙虫病不是自限性疾病，也就是说不会“自愈”，所以需及时就医、尽早治疗，并告知医生相关暴露史。