近日，一位57岁的大叔走进萧山区坎山社区卫生服务中心的诊室，脸色暗黄，满脸愁容。

“医生，我已经连续一个多月吃不下饭，时不时感觉恶心，明明没有刻意节食，也没加大运动量，这3个月我的体重已经掉了9斤……”

再细细追问病史，多年慢性乙肝、母亲曾患肝癌——这两条高危信息提示，肠胃的不舒服不是简单的小毛病，而是肝脏发出的紧急求救信号。

检查发现有癌变风险，医生立刻帮他转到上级医院进行治疗。

不少慢性乙肝患者都有这样的误区：

身体不疼不痒、吃喝正常

就觉得病情无关紧要

可肝脏本就是个“沉默器官”

早期病变从不会用剧痛提醒你

反倒会伪装成消化不良、体重骤降等

这类小症状悄悄发出预警

这些高危因素

让肝癌风险直线升高

肝癌不是突然发生的，慢性乙肝病毒感染、肝癌家族史、年龄因素，是叠加在这位患者身上的三重高危因素。

临床数据显示，我国约80%的肝癌与慢性乙肝病毒感染相关。

乙肝病毒会持续攻击肝细胞，让肝脏长期处于炎症—损伤—修复的循环中，逐渐引发肝纤维化、肝硬化，最终一步步发展为肝癌。

而肝癌家族史是重要的高危信号，一级亲属患有肝癌，意味着自身遗传易感性更高，再加上慢性乙肝病史，癌变风险甚至会比普通人群高出70多倍。

此外，40岁以上的中老年人群，身体免疫力下降，病毒活跃度更易升高，肝脏损伤进展速度也会加快，属于肝癌重点筛查人群。

这些症状不是胃病

是肝脏在求救

患者出现的恶心、食欲差、口苦、体重快速下降，很容易被误以为是消化不良、胃病，但其实是肝功能受损的典型表现。

肝脏是人体最大的消化器官，负责分泌胆汁、参与营养物质代谢。

当肝细胞受损，胆汁分泌异常，就会出现口苦、食欲减退、厌恶油腻；消化吸收功能下降，加上身体代谢紊乱，就会导致不明原因的体重减轻（非刻意减重，3个月内体重下降超5%）。

这种持续性的消化道不适，绝非小问题，尤其是慢性乙肝患者，一旦出现，绝不能拖延。

乙肝患者做好这几点

阻断癌变之路

面对乙肝和肝癌风险，科学防控、早筛早诊才是关键，针对高危人群，这几件事必须立刻做：

立即完善专项检查

出现上述症状后，需第一时间做肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白（AFP）、肝脏超声检查，必要时做肝脏增强CT/MRI。

甲胎蛋白联合肝脏超声，是肝癌早期筛查的黄金组合，能发现直径1cm以上的早期病灶，为治疗争取时间。

坚持规范抗病毒治疗

慢性乙肝治疗的核心是抑制病毒复制，只要符合抗病毒指征，需在医生指导下规律服药，切勿自行停药、减药。

规范的抗病毒治疗，能大幅减轻肝损伤，延缓肝纤维化、肝硬化进展，将肝癌发生风险降低30%~70%。

定期筛查

没有症状也不能掉以轻心，慢性乙肝、有肝癌家族史的高危人群，无论是否有不适，都要每6个月做一次肝脏超声 + 甲胎蛋白检查，实时监测肝脏状态，早发现早干预。

改掉伤肝习惯

日常生活中要绝对戒酒，酒精会加速肝细胞癌变。

远离霉变食物，避免黄曲霉毒素暴露。

清淡饮食、规律作息，不滥用保健品和药物，减轻肝脏代谢负担。

对于所有乙肝患者而言

别忽视身体的微小信号

早发现、早治疗

坚持规范治疗、定期筛查

就能有效阻断乙肝向肝癌发展

守住肝脏健康防线

供稿：萧山区卫健局