

“耳朵里的毛病怎么会和肠癌扯上关系?”拿着病理检查报告,67岁的金女士(化名)满脸困惑与难以置信。过去两年,她被反复的耳痛、耳道流脓和日渐下降的听力折磨得苦不堪言,辗转多家医院都被诊断为“中耳炎”,打针、吃药、局部用药等多种治疗手段轮番尝试,可症状始终时好时坏,从未彻底根治。谁也没想到,这个看似普通的“耳部小毛病”,竟是肠癌转移发出的危险信号。
耳道流脓两年不愈
一查竟是肠癌转移
更让人揪心的是,金女士本身就是一名结肠癌伴肝转移患者。两年前,她被确诊时病情已不算早期,经历了多轮化疗、靶向治疗的“硬仗”,身体早已承受了巨大的痛苦,好不容易才让病情趋于稳定,本以为能安稳度过晚年,却又被耳道的顽疾缠上。持续的不适不仅影响了她的日常生活,更让她的精神备受煎熬,直到此次在杭州市第一人民医院吴山院区(杭州市肿瘤医院)就诊,经过详细检查后,才揭开了这背后的真相。
接诊的中西医结合肿瘤科副主任医师李俊敏锐察觉异常:“常规中耳炎治疗这么久无效,肯定有其他原因。”经耳道分泌物检查、影像学检查及病理活检,最终确认其耳道病变是肠癌转移所致。
“这种跨脏器转移十分罕见。”李俊解释,肠道与耳道相隔甚远,癌细胞“长途跋涉”转移至此的概率不足所有肿瘤转移的1%,多发生在肿瘤晚期,通过血液循环、淋巴系统扩散。但罕见并非无药可医,医疗团队通过基因检测锁定癌细胞特性,为金女士制定了个体化方案:调整靶向治疗药物,针对性抑制转移癌细胞的生长,同时配合局部放疗精准打击耳道内的转移病灶,再辅以镇痛治疗、营养支持和心理关怀,多管齐下帮助金女士减轻身体痛苦。
肠癌转移这些隐匿信号别忽视
早筛是抗癌关键
李俊强调,肠癌转移早期多无特异性症状,待转移灶增大侵犯周围组织,才会发出“警报”。肠癌常见转移部位为肺、肝、腹膜,也可能转移到骨骼、脑部等“意想不到”的地方:骨转移会引发持续性疼痛,严重时导致病理性骨折;脑转移可能出现头痛、呕吐、肢体麻木;部分患者还会以颈部不明肿块、皮下结节为首发表现。
“对抗肠癌是持久战,复查随访绝不能松。”李俊提醒,癌症患者即使病情稳定,也需定期复查;无论是否有癌症病史,身体出现新的、持续的、无法解释的不适,都要及时就医排查,牢牢掌握治疗主动权。
其实,肠癌发生发展是漫长过程,大多经历“息肉—腺瘤—癌变”的潜伏期,长达5-10年,为早期干预提供了充足窗口。而肠镜检查是发现早期肠癌和癌前病变最有效的手段。
李俊建议,50岁以上成年人应定期做肠镜筛查;有肠癌家族史、肠道慢性炎症、肠息肉病史的高危人群,筛查年龄需提前至40岁,筛查频率可遵医嘱增加。通过肠镜不仅能发现病变,还能切除息肉等癌前病变,从源头阻断肠癌发生。
日常生活中,健康习惯也是防癌“利器”:多吃富含膳食纤维的蔬菜水果,减少红肉、加工肉类和油腻食物摄入;每天进行30分钟中等强度运动,促进肠道蠕动;戒烟限酒、规律作息,都能显著降低肠癌风险。
“即便确诊肠癌,也别灰心。”李俊鼓励道,早期肠癌手术治疗后5年生存率较高;中晚期通过化疗、靶向治疗等综合手段,也能延长生存期、提高生活质量。转移患者只要积极配合治疗、保持乐观心态,同样能与癌症抗争。