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大面积脑梗一个月后,苏醒了!专家人建议定期检筛脑血管
发布时间:2026-01-23 09:41:11 星期五   浙江老年报

一个月前,患者老郑因大面积脑梗死陷入意识障碍状态。“当时的影像检查结果令人揪心——老郑左侧额顶颞岛叶、两侧额叶、两侧基底节区及中脑多区域出现梗死,医学上称为‘大面积脑梗死’。”浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)脑病与康复科主任毋振华解释道,这意味着患者大脑多个重要功能区同时受损。

面对这一严重情况,毋振华主任带领团队迅速制定了一套个性化的中西医结合康复方案。“最初的治疗目标是‘促醒’,即帮助老郑尽快恢复意识。”毋振华表示,在促醒阶段,针灸疗法发挥了独特作用。所选穴位组合与刺激手法均经多年临床验证,尤其适用于脑梗死后的意识障碍患者。穴位刺激通过神经系统反馈,有助于调节脑内神经递质平衡,为脑功能恢复创造条件。

中药调理则从整体出发,针对患者气血失调、脉络不通的病理状态,采用活血化瘀、通络醒神的方剂。康复治疗包括运动疗法与物理治疗,以主被动结合的方式进行。即使在昏迷期间,治疗师仍会为老郑进行被动关节活动训练,以预防关节僵硬和肌肉萎缩。待其意识逐渐恢复,便逐步加入需要主动参与的训练项目。

“经颅磁刺激作为现代康复医学的重要技术,也被纳入治疗方案。”毋振华指出,这是一种无创性脑刺激技术,能够调节大脑皮层兴奋性,促进神经可塑性,加速神经功能恢复,从而最大程度保留患者的运动功能。

经过系统的中西医结合康复治疗,老郑的病情出现积极转变。他从最初对外界毫无反应的昏迷状态逐渐好转。

不过,毋振华也强调,预防脑梗复发同样至关重要,关键在控制血压、血糖与血脂,其中血压管理尤为重要,应控制在140/90毫米汞柱以下。“建议高危人群定期进行脑血管健康检查,如颈动脉超声和经颅多普勒检查,以便及早发现血管病变并采取干预措施。”毋振华提醒。

来源:浙江老年报    作者:记者 徐小翔 通讯员 孙金铭    编辑:陈俊男