高血压病

一向被视为“老年病”

与年轻人无关

然而实际上

目前高血压患病人群

不仅日趋年轻化

更需要警惕肾病！

不痛不痒不出声

注意危险！

19岁的小东（化名）今年刚到杭州读大学，就在入学体检中发现身体的“秘密”——平时没有感觉到任何不适的小东，收缩压和舒张压高达195/140mmHg！

长期高血压

健康危害

长期高血压假如未得到有效控制，会对血管和人体多个器官造成持续性损害，最容易受到损害的四个器官就是心、肾、眼、脑。

在学校的建议下，小东继续接受了一系列的检查，但并未发现异常。这样的结果未能让小东就感到安心，他决定到西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院获得更为全面的诊断。

高血压

肾脏损伤的警示灯

“你的高血压并不是原发的！”心内科从小东的常规检查结果中察觉到了异常——这很可能是因为继发性高血压。经过一系列的检查，肾内科副主任医师魏伟诊断小东是肾炎继发性高血压。

慢性肾病

为什么危险？

慢性肾病之所以危险，就在于它的“沉默”：不疼、不痒、不出声，却在悄悄损耗肾功能。肾脏不像心脏那样“叫得响”，但一旦功能受损，往往很难逆转，甚至逐步发展到终末期肾病，最终需要透析或肾移植来维持生命。

好在发现及时，小东的其他脏器并未发生损伤，在经过肾内科的对症治疗后，他的血压已经恢复正常，回归到了校园生活，后期仍需要严格控制血压，定期到医院进行检查。

高血压

不都是“原发性”

魏伟医生表示，约5%～10%的高血压患者属于“继发性高血压”，是由其他疾病引起的血压升高。这类患者以年轻患者为主，并且无头晕、头痛等典型不适症状，因此极易被忽视，但病情发展比原发性高血压迅猛，如果不能及时有效的治疗，会导致非常严重的后果。

魏医生提醒，切不可因无症状而掉以轻心！这类人群建议要定期监测血压，务必遵医嘱规范用药、限盐减重、保持健康的生活方式，将血压控制在130/80mmHg以下。

如何做到

早发现、早预防

预防肾病，其实就像照顾一棵树，要从根上做起。在肾脏真正“出毛病”之前，你完全有机会让它少受伤、甚至不受伤。这就需要你从两个层面入手：一种是“别让它生病”，另一种是“早点发现苗头”。

别让它生病

一级预防

我们都知道，高盐饮食会升高血压，而高血压是损害肾脏最主要的“慢性杀手”。糖尿病也是一样，血糖控制不当会让肾小球承受过多负担，时间久了便撑不住。

因此，少吃咸，多喝水，控制体重，适度运动，保持血压和血糖平稳。如果你是单肾人群（比如做过肾脏手术、先天只有一个肾），那更要保护好这仅剩的一颗“生命过滤器”，饮食不要太重口，尽量避免高蛋白摄入。

早发现、早干预

二级预防

但光靠预防还不够，因为慢性肾病很多时候是在“无声中”悄然发生的。这时，“二级预防”就显得尤其重要——也就是早发现、早干预。最简单的办法，就是定期做个“血+尿”的组合检查。查查血肌酐、估算一下肾小球滤过率（eGFR），再做个尿白蛋白检测。

健康不容侥幸

身体发出的每一个信号

都值得被认真对待！

供稿：杭州市第一人民医院（湖滨院区）