上周一个平静的中午，浙江省中山医院急诊医学科的宁静被一阵急促的脚步声打破。一位68岁的男性患者打牌时突然出现头晕、大汗的情况，被120紧急送至医院。

“患者张某，心电图提示急性下壁心梗！”一声急促的汇报，如同发令枪响，心血管科介入团队，麻醉科医生、护士迅速集结，全员火速到位。医院立即启动绿色通道，准备转运患者至导管室行冠脉造影和介入治疗。

然而，就在转运前夕，惊险一幕发生：患者突然意识丧失、双目上视、四肢强直，心电监护仪上刺耳的警报声响起——室颤！

“立即除颤！”患者张先生的身体在电流冲击下弹起又落下。经过抢救，张先生意识转清。一场猝死危机被暂时遏制，但战斗，才刚刚开始。导管室内的气氛依旧紧绷。

在医生和护士的有效配合下，经历十多次电除颤后，张先生终于能维持窦性心律。省中山医院心血管科侯宏伟主任快速熟练地穿刺血管、送导管、推注造影剂……果然，右侧冠状动脉近段至中段弥漫性狭窄，中段闭塞，在他的指导下，支架顺利置入，闭塞血管成功再通。

张先生的病例再次为我们敲响警钟：心梗不一定以胸痛为首发症状。他当时出现了“头晕、大汗”为主的表现，极易被误判为低血糖或脑血管疾病。此时，一定不能放松警惕，必须马上到医院就诊。

近日天气转凉，急性心梗患者有所增加。侯主任特别提醒大家，尤其是中老年朋友及有心脑血管基础疾病者，秋冬季是心梗的高发季，务必提高警惕。天气寒冷时，人体血管会收缩，血压容易波动，心脏负荷加重，从而诱发心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死。许多心梗发作时并不表现为典型的胸痛，可能只是胸闷、头晕、大汗、乏力或上腹痛等“隐形”症状，极易被忽视。