老话说，女人生孩子犹如闯一趟“鬼门关”，而对于产前体重达260斤，体重指数（BMI）远超标准范围的马女士而言，更是“难上加难”。肥胖孕妇生产风险可不小，而且还自然分娩，当男婴呱呱落地，所有人欣喜万分。

260斤产妇成功顺产

上周，在杭州市中医院丁桥院区的产房门口，门缝刚刚推开，“太好了！母子平安！”的声音便传了出来。一直守候在门外的家属瞬间围拢上前，激动的泪水在眼眶中打转，他们知道马女士这一路走来，有多么不易。

今年26岁的马女士身高170厘米，孕前体重已达240斤。整个孕期，她在杭州市中医院妇一科副主任医师陈旭锋的密切监护下产检，体重控制得还算平稳，但由于基数太大，临产前体重达到了260斤。

孕36+1周时，一阵突如其来的腹痛将马女士惊醒，家人急急忙忙把她送到该院，经过及时处理，情况稳定下来。待到38+3周，马女士出现了临产征兆，并坚定地表达了自然分娩的意愿。陈旭锋综合评估后，确认胎位符合阴道分娩条件，决定支持马女士尝试自然分娩。

陈旭锋副主任医师和助产团队全程驻守产房，动态评估产程进展，并提前备齐各类抢救器械，以防范肩难产、新生儿窒息等可能风险。

实施“无痛分娩”后，马女士的疼痛得到明显缓解，情绪也慢慢稳定下来。导乐助产士作为专属“分娩伙伴”，全程贴心陪伴，指导马女士放松身体、调整呼吸与用力技巧，不断为她加油鼓劲。

“哇哇哇……”终于，经过近10个小时的努力，伴随着一阵清脆响亮的啼哭，马女士顺利娩出一名男婴。

针对马女士的具体情况，陈旭锋为其制定了一套产后中西医结合调理方案：缩宫素静滴促进子宫收缩，配合中药外敷缓解静脉疼痛、肿胀；采用耳穴埋豆法，以安神助眠、缓解疼痛，促进产后泌乳；辅以祛瘀生化合剂活血化瘀，加速子宫复旧和恶露排出；同时配合中药涂擦促进创面愈合，全面助力产后恢复。

肥胖孕妇风险不可小视

肥胖孕妇的健康风险不容忽视，不仅直接影响孕妇自身的健康，还可能对胎儿造成多方面的潜在危害。

由于腹部脂肪过度堆积，可能干扰胎心监护的准确性，从而影响对胎儿宫内状况的正确评估。与体重正常的孕妇相比，肥胖女性出现妊娠期糖尿病、高血压及难产等并发症风险上升。分娩过程中，由于产道内脂肪组织较多，产道阻力增大，可能造成宫缩乏力、大出血等风险。若选择剖宫产，也有可能因腹壁脂肪充盈，手术视野暴露不充分，导致胎儿取出困难。产后恢复过程通常更加艰难，常面临伤口愈合缓慢、泌乳困难、产后抑郁风险增加等问题。此外，孕妇体重过重还会增加巨大儿的发生概率，孩子未来发生肥胖及相关代谢性疾病的风险也相应提高。

陈旭锋建议，计划怀孕的肥胖女性，应及时干预，将体重控制在正常范围，这是降低妊娠危险的关键。目前普遍认为：孕早期体重宜增加0—2公斤；孕中、晚期则需根据孕前体重指数（BMI）进行个性化调整。

孕期通过合理的饮食结构和适量的运动，不仅有助于管理体重，还能增强体质，为胎儿健康发育创造良好条件。

需要注意的是，孕期饮食要科学、均衡，碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质一个都不能少。孕期胃部空间相对变小，可将一天的食物分成5-6餐，这样既能满足营养需求，又能有效避免一次性摄入过多热量。

在运动方面，建议孕妇每天进行不少于30分钟的中等强度户外活动，运动量以身体不感到疲劳为宜，避免剧烈运动和重体力劳动。例如，每日坚持散步，不仅能帮助控制体重，还能促进肠胃蠕动，缓解孕期便秘。

此外，孕期体重的监测也很重要，监测体重应该在相同时间、相同着装、使用同一体重秤、相同状态（排空大小便）的情况下进行，以保证准确性。