生活中，不少人会遇到手麻、胳膊痛的情况，往往就会认为是患了颈椎病。然而，引起手麻的疾病有很多，腕管综合征也是常见原因之一。生活中常有人分不清这两种病，从而耽误了治疗。人民网健康“医”点通栏目采访了联勤保障部队第988医院骨科主治医师宋德恩教大家如何鉴别，更早应对。

看“病根”：一个在腕，一个在颈

手腕掌侧有一个类似“隧道”的结构，叫腕管。腕管走行着正中神经和9根手指的屈肌腱。当“隧道”因为某些原因（如劳损、囊肿、骨折、脱位等）变得狭窄，压迫到正中神经就会出现症状，这就是腕管综合征。

宋德恩告诉记者，长期用鼠标、做家务等反复活动手腕的行为可能让腕管变窄，挤压正中神经，神经信号传递受阻，出现症状。

神经根型颈椎病是颈椎病中的一个类型，是颈椎病中最常见的类型（约占颈椎病的60%—70%），指由于颈椎间盘退变、突出，钩椎关节或关节突出、增生、肥大等退行性改变，刺激或压迫了颈神经根，引发相应神经分布区域疼痛、麻木、感觉异常及运动功能障碍的一种疾病。

“随着年龄增长或长期低头，颈椎间盘突出、骨质增生、软组织钙化等，压迫到从颈椎发出的神经根，甚至压迫脊髓，导致脖子、胳膊出现问题。”宋德恩说。

看症状：麻木疼痛的表现不同

腕管综合征的典型表现有——

拇指、食指、中指，还有环指靠近中指的一侧麻木，小指和环指另一侧不受影响，严重会出现大鱼际肌肉萎缩，拇指不能捏东西；

麻木多在夜间或清晨加重，有时会麻醒，白天用手多了也会加重，甩甩手、搓搓手能暂时缓解。

颈椎病（神经根型）的典型表现有——

刚开始出现脖子僵硬、疼痛等不适，疼痛还会顺着肩膀、胳膊往下延伸，从脖子到胳膊，甚至到手指；

手麻范围可能更广，整个手掌或几个指头（取决于压迫哪根神经），咳嗽、低头、转头时，麻木疼痛会突然加重。

在家如何自测？

宋德恩提醒说，自测方法仅供参考，实际生活中这两种疾病可能同时存在，症状也可能与其他疾病，例如糖尿病周围神经病变、肘管综合征、胸廓出口综合征等混淆。“若手麻、疼痛持续超过1周，或出现肌肉无力、拿东西不稳，别硬扛，及时去手外科或显微外科就诊。”宋德恩呼吁，早发现、早调整、早治疗，能减少很多麻烦。