
最近,26岁的小徐(化名)想通过按摩来缓解腰痛,不想推拿之后腰痛加剧,被120急送医院。
“揉腰”后两腿“僵住一样”
“我只想揉个腰放松下,现在连床都下不了!”在浙江省人民医院康复医学科诊室里,26 岁的小徐(化名)扶着腰,勉强站立,疼得额头直冒汗。
小徐从事互联网行业,平均每天坐在电脑前的时间超过 10 小时。近一个月来,他时常感到腰部酸胀疼痛,有时甚至会影响到工作效率。
不久前的一天,小徐感觉腰部疼痛比往常更甚,便来到家附近一家小按摩店做推拿,按摩师采用了腰部扭转、按压等幅度较大的手法进行按摩。其间,小徐感觉腰部有异样的疼痛感,按摩师表示:“没事的,按得痛效果更好。”他信以为真是“通经活络”,便咬牙坚持。
然而,按摩结束后,他腰部疼痛急剧加重,两腿像僵住了一样。“会不会瘫痪啊……”小徐大惊失色,按摩师见状也紧张起来,赶忙叫了120将他送到浙江省人民医院。
暴力按摩致腰肌急性损伤
“从检查结果来看,小徐的腰椎结构并未出现严重的器质性病变,但腰椎生理曲度已经变直,腰背部肌肉张力异常增高,外力猛地挤压会导致肌肉纤维撕裂,局部毛细血管破裂出血,引发急性炎症水肿。如果撕裂范围再大一些,可能会影响到深层的筋膜……”该院康复医学科主任、主任医师叶祥明说,对于这类因肌肉损伤或小关节紊乱引起的腰痛,通过科学合理的康复治疗可缓解疼痛,恢复腰部功能。
叶祥明表示,根据患者的描述,分析是暴力推拿按摩所致。事实上,对于已有椎间盘突出或腰肌劳损的人,突然的腰部旋转、“扳腰”可能导致突出的髓核压迫神经,椎间盘突出加重,引发下肢放射性疼痛,严重时需手术干预。小徐是该科今年接诊类似情况的第6位患者。
小徐被诊断为腰椎小关节紊乱伴软组织损伤。叶祥明团队为其制定了个性化的康复治疗方案。一周后,他的腰部疼痛明显缓解,恢复了正常生活。
腰酸背痛严重要就医检查
“数据显示,我国30岁以下年轻人腰痛患病率已达15%-20%,其中久坐人群发病率是普通人群的2-3倍。”叶祥明表示,人体的腰椎就像一串叠加的积木,正常情况下有自然的生理曲度。久坐时,腰椎承受的压力比站立时增加 40%,若坐姿不端正(如跷二郎腿、含胸驼背),压力会飙升至正常的 3 倍以上。长期如此,腰椎间盘的水分会逐渐流失,腰部肌肉持续紧张,久而久之便会出现慢性炎症。
“暴力按摩的尽头是医院康复科!”叶祥明提醒,腰痛病因复杂,治疗前应该科学诊断。专业医生会通过影像学检查和功能评估,鉴别诊断是腰椎间盘突出、骶髂关节紊乱、腰椎小关节紊乱,还是其他问题,然后制定包括手法治疗、物理因子、运动康复在内的个性化方案。因此,一旦出现腰痛等症状,及时到正规医院就诊。