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原本稀松平常的一天清晨,7岁的珂珂和父亲喝着和平常一样“煮沸”的自磨豆浆。由于赶时间,珂珂父亲待豆浆煮沸后立即盛出,稍加放凉后便和孩子一起饮用。谁成想,几个小时后父女二人被120送入医院救治。
120
转送来“奇怪”父女
这天下午1点半,浙江省人民医院的急诊科接到120转运电话,从救护车上下来的正是珂珂父女,此时距离他们食用可疑豆浆已超过了4小时。很快,急诊团队及儿科团队到达急诊。凭借丰富的临床经验,医护人员迅速判断出这对父女极有可能是食物中毒了。来不及细问病史,现场抢救工作就已紧锣密鼓展开。
浙江省人民医院儿科杨广飞副主任医师回忆,珂珂送到急诊时特别兴奋,像魔怔了似的,一会儿嘴里念着:“老师来了”“我要去上课”,一会儿又嚷嚷着头晕难受、烦躁不安,面对医生或家人的询问,呼之不应、无法对答。
珂珂转到儿科病房后,儿科副主任(主持工作)周琴主任医师等一边对珂珂进行详细查体,一边追问珂珂母亲孩子来院前的具体发病经过。在等待检验检查的过程中,医护团队经验性地给予珂珂一系列治疗,以减少毒素在体内的蓄积。
幸运的是,经过积极抢救,珂珂的神志逐渐清醒,生命体征也平稳了,这也证实了医生最初的判断,珂珂一系列“不正常”的表现很有可能是由于毒物所致的神经障碍。
一杯豆浆险些酿成“大祸”
原来,当天,珂珂在上早课时也就是食用自制豆浆近1小时后就出现了不舒服,但当时症状较轻,仅仅表现为头晕,没有食物中毒常见的恶心、呕吐等症状,因此没有特别在意,直至后期出现头晕加重、意识模糊、烦躁不安等表现,这才引起了学校老师的警惕,随即送医。
几乎同时,食用同样豆浆的父亲也出现了这些症状,由于摄入量较多,神经中毒症状更明显,甚至出现了明显的谵妄症状。经过医院积极的血液灌流等治疗,珂珂父亲也逐渐康复。
追溯这次中毒事件的源头,罪魁祸首竟是那杯 “自制豆浆”,看似煮沸的豆浆实则并未熟透,它以“假沸”的状态,让父女二人吃尽了苦头。
“由于大豆富含蛋白质,且含有皂甙这类天然表面活性剂,使得豆浆表面很容易产生大量的肥皂样泡沫,看起来好似‘煮沸’,实际温度只有80℃左右,完全达不到严格意义上的煮沸。在温度不够的情况下,大豆中的有害物质,又叫抗营养因子不能被完全破坏或灭活,导致食用后出现中毒症状。因此,豆浆应在完全沸腾的情况下维持至少10分钟,饮用才相对安全。”医生提醒。
入夏后
更需防范食物中毒
周琴主任表示,喝了未煮熟豆浆中毒事件时有发生,轻则出现一过性的消化道不适,严重者可累及神经、循环系统或损害到其他重要脏器功能。“在安全意识相对薄弱的儿童群体中,食物中毒更为多见且起病较急。因此防患于未然尤其重要,如避免食用污染、变质或来源不明的食品,需要煮沸的食物避免生食,注意饮食卫生,谨防‘病从口入’”。
高温季节将近,食物中毒事件将多发,周琴主任提醒,如若孩子不小心误食,当务之急是需做出及时的判断和处理。
首先是识别食物中毒。食物中毒的最常见的表现是腹痛、腹泻、恶心、呕吐等急性胃肠道表现,部分伴有发热、怕冷、乏力、肌肉酸痛等全身症状,但当出现烦躁、意识障碍、视物模糊、呼吸困难、尿潴留等神经毒性症状或出现四肢发冷、皮肤苍白时,意味着中毒程度较重,随时可能危及生命。
其次是施行急救措施。处理原则是尽可能多地清除体内毒物——
1.对于2小时以内发生的食物中毒,大量饮水及催吐是很有效的方法,可以将还未消化吸收的食物稀释并吐出,并封存呕吐物标本,这里需注意的是如果呕吐物中有血性或咖啡色液体,应暂停催吐,尽快就医;
2.对于2小时之前发生的食物中毒,可开塞露灌肠促进有毒物质排出,并立即前往医院,必要时洗胃(4-6小时内)。接下来就交由专业的医护人员进行抢救,并应积极配合医护人员提供中毒线索。