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结直肠癌一直被认为是老年病。然而,5月20日,在美国举办的消化疾病周上,美国学者Mohamed博士发布了一项数据,令人吃惊:15-19岁群体中,发病率急剧上升了333%;20-24岁年龄段也有185%的显著增长。
越来越多的年轻人正受到结直肠癌的侵袭。对此,杭州市第一人民医院消化内科杨晶副主任医师表示,在临床上遇到过许多年轻病患,最小的患者还是名初中生。
初三学生突然便血
一查竟是3期结直肠癌
小天(化名)是一名初三学生,在上半学期,他发现自己开始便血。一开始,家里人都当作是他学习压力大、久坐导致的痔疮,并没有放在心上,但这种情况出现得越来越频繁,这才陪同他来到杭州市第一人民医院消化内科就诊。
接诊的杨晶副主任医师为他安排了无痛肠镜检查,检查结果却让所有人都感到非常遗憾:小天患上了结直肠癌,而且已经到了3期。
之后,小天不得不接受了手术切除治疗,由于病情进展较快,还要配合化疗。“看到他一边化疗,一边冲刺中考,想想都心酸。”杨晶说。
“年轻患者确实越来越多,而且普遍疾病进展较快。”杨晶介绍,他还接诊过一名30岁的女性患者,生完二孩后出现了便秘症状。就诊时,杨晶建议她做肠镜检查,但她考虑还在哺乳期就一直拖着没做。直到患者开始恶心呕吐,吐出的内容物有粪臭味,再做检查时已经确诊为直肠癌晚期。
远离结直肠癌
警惕这些高危因素
常见于中老年人的结直肠癌,怎么会越来越频繁出现在年轻人身上?杨晶分析,这两例病例都没有家族病史,可能和生活习惯、饮食结构以及精神压力相关。
都说肠癌是“富人病”,随着生活条件越来越好,不少年轻人偏爱吃红肉、高脂饮食,而膳食纤维摄入少,并且缺乏运动。还有些人一日三餐不规律,经常吃夜宵。长期精神压力大易引发肠道功能紊乱,为肠癌埋下隐患。另外,遗传因素在年轻人肠癌发病中也扮演着重要角色,对于有家族性腺瘤样息肉病和结直肠癌家族史的人群来说,要特别当心。
杨晶指出,年轻人在确诊直肠癌时还呈现出恶性程度高、进展快的特点,处理起来甚至比中老年人更加棘手。一份研究报告显示,超过一半的年轻患者被确诊时,已经发展到了3期或4期,而大多数老年患者则处于较早期。“这可能是因为年轻人觉得自己‘身强力壮’,不像老年人群更重视体检,所以常常容易被疏忽和漏诊。”
胃肠道肿瘤最大的特点就是发病毫无征兆,容易被忽略、被误诊,一旦确诊即是晚期。杨晶表示,早发现、早诊断十分关键。“如果出现排便形状改变、身形消瘦、便血等状况,一定要引起重视,这是胃肠道出现异常的‘信号’,及时至医院做胃肠镜检查,以免贻误最佳治疗时机。”此外,鉴于结肠肿瘤的年轻化趋势,建议35岁以上人群应每年做一次胃肠镜检查。