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小丁(化名)今年二十出头,刚参加工作没多久。去年底感情和事业双双不顺,整个人如跌落谷底。别人心情不好,是食不下咽、寝食难安,但是小丁一想到不开心的事就很容易睡着,一睡就要几小时。连白天上班时,都能忍不住打瞌睡。
小丁前往附近医院就诊,医生给她开了抗抑郁的药物,但她的嗜睡症状并没有得到改善,反而更加重了。经常刚睡醒不久,睡意又马上来袭。起初小丁以为嗜睡是抗抑郁药的副作用,为此换了好几家医院,换了好几种药物,却仍不见好转。
在忍受了近一年的折磨后,她由家人陪同来到了浙江省立同德医院。睡眠医学中心负责人马永春介绍:“我们首先给她做了量表测试,初步诊断为中度抑郁;动态脑电图系统报告显示,她的大脑疲劳、大脑负荷、情绪压力等指数均为重度;之后又给她做了两次24小时睡眠监测,发现她非常容易启动睡眠机制,进入睡眠状态。”
综合诊断后,马永春判断小丁除了抑郁,还得了一种罕见病——发作性睡病。该病患者往往不只在白天过度嗜睡,还会有猝倒、睡眠瘫痪、夜间睡眠紊乱等临床表现。
为系统治疗,小丁被安排住进了睡眠医学中心病房,马永春团队经过详细的病例讨论,为她进行了药物治疗和心理治疗,在用药改善抑郁情绪的同时联合使用提高神经兴奋性的药物,来改善她的睡眠节律。住院第11天时,小丁便不再在白天嗜睡,两周后顺利出院。至此,她终于摆脱了白天犯困的“魔咒”。
“在睡眠中心开展的检测手段中,利用动态脑电图检测心理健康状态是目前该科室应用较多的技术。”马永春告诉记者,有些时候患者的自我感知并不准确,甚至不愿暴露自己的真实想法和心理状态。这时候做传统的量表评估,结果就不一定准了。“量表无法规避主观因素的影响,比如说,有的人做了好几次,知道哪些选择是不利项,会测出抑郁或焦虑等心理状态,因此他在填量表的时候可能会主动规避,此时就要借助动态脑电图系统来进行准确地评估了。”马永春说。
据了解,动态脑电图系统可根据患者脑电图的波形和变化数据,来反映大脑实时的功能状态。同时还可弥补医生主观检测工具的不足,提供真实的大脑功能状态和心理状态。
“很多年轻人平时加班、熬夜,工作和生活压力大,不知不觉情绪累积,可能自己都没重视。如果感觉自己的情绪持续有问题,还是建议及时到医院进行诊断,获得心理支持和治疗。”马永春介绍,浙江省立同德医院睡眠医学中心自今年7月开放以来,已累计收治逾600名患者,大部分患者均获得了良好的疗效。