23岁程姑娘,杭州一家咖啡馆的老板娘，喜欢做甜点，咖啡馆里出售的点心都是她自己做的。前段时间，咖啡馆推出了好几样新品，为了做出满意的味道，程姑娘反复研究用料、配方，还试吃了不少“试验品”。一位熟悉的客人来店里，打趣说她“脸好像变圆了，下巴都有两个了”。

这句话被她记在了心里，回家一称，发现还真是重了几斤。

当天晚上，程姑娘就打开了一位当红健身主播的视频，开始跟着跳操“减肥”。

一口气跳了50分钟 忽然下腹一阵剧痛

程姑娘平时没有运动的习惯，偶尔跟朋友一起爬爬山、跑个步，运动量都不算大。虽然夏天心血来潮办了健身卡，但也是三天打鱼两天晒网，这段时间因为店里忙，她已经有大半个月没认真健身了。

打开视频后，程姑娘跟着做了几个简单的热身动作，就开始跳操了。

这位主播的健身操节奏快、动作幅度也大，跳了还不到十分钟，程姑娘就已经气喘吁吁。

“但我觉得这么点时间肯定不够，听说有氧健身要30分钟以上才能消耗脂肪。”程姑娘说，自己从7点跳到快8点，足足坚持了50分钟。最后一次跳跃落地时，她感觉下腹部忽然一阵剧痛。

起初，她以为是跳操太猛岔气了，赶紧靠在沙发上休息，可是半个小时过去，疼痛感丝毫没有减轻，还有恶心、想吐的感觉。程姑娘实在撑不住，让家人帮忙打了120。

被推进浙江大学附属妇产科医院的急诊室时，程姑娘捂着肚子，脸色苍白，已经疼得说不出话来。

经过超声、实验室检查，医生诊断为卵巢黄体破裂：“可能是你在运动过程中，剧烈的跳跃导致腹腔内压力突然升高，黄体破裂后内出血，具体治疗还需住院观察，如果出血量大的话就要立刻动手术。”

医生为程姑娘开了止血的药，并叮嘱她卧床休息。好在程姑娘出血量不算大，经过三天的治疗后，已经顺利出院。

患者多为20-35岁女性

最常见的诱因

是性生活动作过于剧烈

浙江大学附属妇产科医院妇一科病区周勇副主任医师说，黄体破裂是妇科最常见的急腹症之一，急诊平均每个月接诊1-2例，绝大多数都是20-35岁的年轻女性。

“引起黄体破裂的原因有很多，比如用力排便、下腹受到撞击、大声咳嗽、剧烈运动（跑跳）等，腹腔内压力突然升高，可促使成熟的黄体发生破裂。此外，性生活时女性生殖器官扩张充血，黄体内张力升高，如果下腹部受到强烈冲击，也会导致黄体破裂，这也是我们急诊中遇到最多的。”周勇说，上个月接诊了一位27岁的女子，当时她脸色苍白，痛得整个身子都蜷曲了起来，手一直捂着肚子。

据她自述，之前身体都好好的，晚上同房过后，肚子就越来越痛，还有头晕、心慌，本以为是吃坏东西了，可上完厕所依旧没有缓解，这才赶紧来到医院。

经超声检查，女子右侧卵巢体积增大、形态失常，靠边缘位置发现一个变形的黄体血肿，周围包绕了大量絮状杂乱的血块样回声，与卵巢分界不清，基本可以确定是黄体破裂。

女子的状态很不好，已经开始意识模糊，医生立即安排手术，术中发现，她出血量很大，接近2000ml，如果不及时止血，很可能失血性休克，甚至危及生命。

好在手术顺利，经过止血、输血等一系列治疗，她转危为安。

成熟的黄体比嫩豆腐还嫩

女性每个月这几天要特别注意

周勇说，黄体顾名思义，就是卵巢里一个黄色的细胞团。月经期黄体一般能长到2cm-4cm，排卵后一周，黄体功能达到最高峰，排卵后9-10天黄体开始慢慢萎缩，退化成“白体”。

“黄体形成在卵巢的表面，比嫩豆腐还要嫩，所以是非常脆弱的，而且黄体血供丰富，一旦破裂就容易出血，止血难度也大。我们曾遇到大出血的患者，出血量甚至达到近3000ml。”

周勇提醒，预防黄体破裂，女性有一个关键期要特别注意加强防护。一般情况下，黄体的自然周期是14天左右，黄体存续期间有一个峰值，也就是排卵和月经来潮中间，黄体的体积是最大也是最脆弱的。以月经周期28天为例，月经结束后第14天黄体开始形成，第21天达到峰值，也就是说，下一次月经来之前7天，是黄体最脆弱的时候。

在这个时期，女性要尽量避免跳跃、攀高等剧烈运动，避免背负重物，可以选择一些舒缓、柔和的锻炼方式，比如瑜伽、游泳等，性生活时也要注意动作和力度，避免下腹部受到冲击。