健康热词:

您当前的位置 : 杭州网健康>热点关注>
接连两次怀孕遭遇失败 一条小小的环扎带,托起新生命的希望
发布时间:2023-11-01 07:15:00 星期三   每日商报

商报讯(记者 王然 通讯员 张冰清) 前几天的一个早晨,小丽夫妇(化名)带着鲜花、锦旗和感谢信,满脸喜悦地出现在浙江大学医学院附属邵逸夫医院(下简称“浙大邵逸夫医院”)妇产科黄东主任医师的诊室。这封一笔一画写下的感谢信,字迹娟秀,情感真挚:“您对待病人的责任感,对待医务工作的使命感,令我们钦佩……您让我们全家感到无比幸福!向您致以最崇高的敬意!”

接连两次怀孕都遭遇失败

故事要从3年前说起。小丽常规孕前检查时发现了宫颈病变,于是在当地医院接受了宫颈锥切手术。手术是成功的,术后咨询时医生也同意可以开始正常备孕。术后没多久,小丽就幸运地自然怀孕了,沉浸在对新生命憧憬中的她,殊不知噩运已悄然而至。

因为做过宫颈锥切手术,她特地上网查阅了相关资料,也是在这些资料里,她第一次接触了“宫颈机能不全”这一陌生的词汇。它是指在没有宫缩的情况下,先天性或后天性导致的子宫颈内口形态、结构和功能异常引起的子宫颈病理性扩张,导致不能维持妊娠至足月。其在妊娠16-28周习惯性流产中占15%左右,是引起妊娠中期习惯性或重复性流产和早产的主要原因。而比较常见的导致宫颈机能不全的后天因素里,赫然列着宫颈锥切手术。

怀孕3个月后,小丽便开始定期监测宫颈机能。怀孕还不到4个月,她的宫颈管长度测量显示宫颈闭合长度最短只有1.7cm,几乎只有正常宫颈管长度的一半。当地妇产科医生当即意识到了事情的严重性,建议她到杭州的医院做进一步治疗。

小丽多方打听后得知,浙大邵逸夫医院在宫颈机能不全诊治领域有着丰富的经验,于是不远万里专程前往。接诊的医生详细了解病情,并发现她复测宫颈管长度只有1.5厘米,伴宫颈内口呈“U”字形扩张,立马将她收住入产科病房。

之后,小丽接受了急诊经阴道宫颈环扎术,但保胎到了孕26周,还是因为胎膜早破无法继续维持妊娠,不得不施行剖宫产术。由于孕周太小,这个提前降生的宝宝没有保住,第二天便不幸夭折了。

“生命之带”托起新生的希望

在家人的鼓励下,小丽从阴霾中走了出来,并在医护人员的推荐下得知黄东医生目前正在开展孕前腹腔镜宫颈环扎手术。

相比于常规的经阴道环扎,腹腔镜环扎手术更适用于宫颈明显缩短、宫颈裂伤、宫颈锥切及LEEP术后及既往经阴道宫颈环扎手术失败患者。迄今黄东团队已开展了近500例经腹腔镜宫颈环扎术,术后患者平均孕周可达37周左右。一条小小的环扎带也是“生命之带”,承托起了新生命的希望。

门诊中,黄东耐心细致地向小丽夫妇介绍了腹腔镜环扎的风险利弊,并宽慰她不要失去信心。经过反复斟酌,她最终决定接受腹腔镜宫颈环扎手术。

手术相当成功,在顺利度过术后恢复期,小丽很快再次自然受孕。这次她更谨慎了,不仅定期到医院监测宫颈机能、在家休息保胎,遇到担心的事情也会在腹腔镜环扎病友群里及时咨询。

“黄医生总能在繁忙的工作之余,抽空解答我和群里其他病友的问题,这让我们很安心,平日里也没那么焦虑了。”小丽说,“这次怀孕一切平安顺利,成功熬到足月,我终于实现了当妈妈的愿望。”

黄东指出,诊断为宫颈机能不全;有经阴道环扎失败史;存在解剖缺陷(如宫颈阴道段过短、广泛性宫颈切除术后、宫颈瘢痕坚硬)不能经阴道宫颈环扎的患者,可考虑腹腔镜宫颈环扎手术。如果有相关诊治需求,要前往正规医院就医。


来源:每日商报    作者:    编辑:邹卓琪

 

这次她更谨慎了,不仅定期到医院监测宫颈机能、在家休息保胎,遇到担心的事情也会在腹腔镜环扎病友群里及时咨询。“生命之带”托起新生的希望在家人的鼓励下,小丽从阴霾中走了出来,并在医护人员的推荐下得知黄东医生目前正在开展孕前腹腔镜宫颈环扎手术。相比于常规的经阴道环扎,腹腔镜环扎手术更适用于宫颈明显缩短、宫颈裂伤、宫颈锥切及LEEP术后及既往经阴道宫颈环扎手术失败患者。