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平时身体不错的丁大妈,不久前突然出现持续数天的腹泻,但没有发热、腹痛。她想着夏天冰西瓜、隔夜饭吃坏肚子很常见,觉得自行调理几天就会好转。可没想到的是,腹泻越来越严重,发展到每天拉七八次,老伴金大伯不久也出现了类似症状,有时候还伴有一阵阵的腹痛,两人苦不堪言,生活严重受到影响。
夫妻二人在当地医院就诊,用了很多止泻药、消炎药都不见好转,经医生引荐来到了浙江省人民医院。
感染病科主任潘红英进行疑难病例查房后,发现夫妻二人血常规里有项嗜酸性粒细胞数值非常高,尤其是金大伯的嗜酸性粒细胞计数高达25.88×10^9/L,这是一条非常重要的线索。
专家们结合二人先后发病,都有腹泻的症状,有共同的饮食特点,考虑寄生虫感染可能。进一步询问病史,夫妻二人虽没有生吃食物的饮食习惯,但存在平时饲养马、羊驼等动物的情况,免不了会拎河水给动物洗刷。据此推测,夫妇俩可能接触过程中没有注意手卫生,摄入被污染的食物导致了感染。
接下来,童永喜主任医师及团队黄益澄副主任医师、戴伊宁主治医师马上联系进行寄生虫抗体检查。果然不出所料,两人的广州管圆线虫抗体都显示是阳性,考虑广州管圆线虫感染。
“广州什么虫?”夫妇俩面对医生的告知一下反应不过来,在网上查询之后才知道,原来这种寄生虫多藏于臭名昭著的福寿螺。
他们头皮发麻,脑中即刻浮现起河边一坨坨的粉红色虫卵,两人平时到河里打水,确实接触过不少福寿螺虫卵。
进一步排除神经系统、眼部及肺部病变后,医生给予阿苯达唑治疗。二人的腹泻症状均明显好转,已于近日出院。
潘红英主任介绍,随着卫生条件的改善,现在寄生虫感染的病例越来越少见。要预防寄生虫感染,建议做好以下几项:切忌生食或食入未烧熟的螺肉及鱼、虾、蟹、蛙、蛇等的肉;生、熟食分开,不吃未经清洗的蔬菜,不饮生水。勤洗手,尤其是在接触园艺或菜地等活动后。