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“有一位高热昏迷的中年患者”,随着120救护车紧张的鸣笛声音,萧山区第一人民医院急诊科医护人员立即投入到紧张的抢救工作中。
13日上午,一名中年男子因“叫不醒”被家人发现,家人拨打120将其送至医院急诊科。接诊时,患者处于昏迷状态,体温高到测不出,被诊断为热射病。医院予以降温、大量补液、气管插管、机械通气等治疗,随后转EICU进一步治疗。
“热射病即重度中暑,是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,伴有意识障碍及多器官功能障碍的严重致命性疾病,如抢救不及时,死亡率高达70%至80%,但热射病通常不是突然发生的。”
EICU副主任医师蓝继介绍,“这个患者家住顶楼,又没有开空调,室内过于闷热导致了昏迷”。
天气炎热,谨防热射病
热射病分为劳力型和经典型。
劳力型热射病主要是由于高强度体力活动,引起机体产热与散热失衡而发病。常见于夏季剧烈运动的健康青年人,比如消防员、外卖员、快递员、建筑工人等户外工作者。作为“热射病”的高危人群,户外工作者应注意避免长时间高温下作业,及时补水补液。如出现身体不适,应转移到阴凉处,降低体温,严重者要立即就医。
经典型热射病常见于年幼者、孕妇和年老体衰者,或者有慢性基础疾病或免疫功能受损者,通常是被动暴露于热环境引起机体产热与散热失衡而发病。尤其要特别注意独居的老年人。老年人不喜开空调,环境温度、湿度高,容易发生中暑。子女应尽量帮老人事先做好各项防暑降温工作,在家中备足清凉饮料,准备防暑降温的药物,劝说减少外出活动,如老人出现不适尽快送医就诊。
出现热射病症状该怎么办?
如果您身边出现中暑患者,应立刻采取以下急救措施:
1、将患者转移到阴凉的地方。
2、无论使用何种方法,迅速给患者降温。如将患者浸泡在浴缸的凉水里;将患者放在凉水淋浴下;用浇花的凉水喷洒在患者身上;用凉水擦拭患者的身体;凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部;天气干燥时,将患者裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹。
3、热射病患者的肌肉可能发生不自主的抽搐。遇到这种情况时,要避免患者伤害到自己。不要在患者的嘴里放任何东西,不要试图给患者喂水。如果患者发生呕吐,翻转患者的身体使其侧躺,以确保其呼吸道通畅,避免误吸发生。
热射病可能危及生命,在试图给患者降温的同时,周围其他人应帮忙拨打急救电话。