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“医生,这两天天气太干了,我这喉咙都哑掉了,你帮我开点药吧!”近日,徐先生(化名)和市红会医院耳鼻喉科慈军主任医师诉苦。深秋时节,随着气温下降,秋燥也伴随而来,天干物燥,耳鼻咽喉科门诊因为咽干声嘶来就诊的病人也明显多了起来。
“声带息肉是声带常见的良性病变,一般主要表现就是声音嘶哑,发音累等症状。你这个息肉看上去还是比较大的,建议你还是手术切除。”明确诊断后,慈军很快就将手术安排妥当,在内镜下顺利将息肉摘除。他提醒徐先生这两个星期尽量避免说话,按时来复诊。
慈军提醒,声音嘶哑是日常生活中很常见的耳鼻咽喉科疾病,但是针对40岁以上、有长期抽烟、饮酒等不良生活习惯的患者,尤其是男性患者,或是讲话较多,用嗓不当的人,声音嘶哑超过两周的患者,建议还是完善相关检查,明确声音嘶哑的原因,以排除其他疾病。专家表示,出现声音嘶哑的症状,可能是以下疾病引起——
咽喉部急慢性炎症。急慢性喉炎可能会引起声音嘶哑,一般这类病人还会伴随咽干咽痛、咽部异物感等症状。急性起病后抗炎治疗症状大部分都会缓解。
声带良性病变。主要是声带上皮层和固有层的浅层发生的病变,这类大部分都是用嗓过度或者用嗓不当造成的,所以常见于一些所谓的“职业病”人群,比如教师、销售、歌手等。一般声带良性病变早期可以通过改善用嗓习惯以及药物治疗缓解,但如果治疗2周后仍不消失,建议采取进一步手术等方式治疗。
喉部恶性肿瘤。喉癌在发生早期很可能以声音嘶哑为首发症状。因此,如果声音嘶哑保守治疗超过2周仍没有缓解,一定要及时就诊。
声带麻痹。部分声音嘶哑的病人在电子喉镜下,可看到单侧或双侧声带呈现出“麻痹”状态,即发声时声带无法正常开合。这种情况常见于甲状腺恶性肿瘤、肺部恶性肿瘤以及食道恶性肿瘤侵犯喉返神经,导致声带麻痹,病人表现出声音嘶哑或完全失声,严重者会有饮水呛咳,或呼吸困难等喉梗阻表现。
