严重失眠、情绪起伏大、酗酒等都是该凶疾的诱发因素

赵先生（化名）今年33岁，从跑运输到开网店，一直生意平平。想到自己已过而立之年，事业却没有大的起色，且一家老小的生活开销都在他身上，就觉得压力巨大，失眠更是常事。为此他经常借酒消愁，用酒精来麻醉自己睡个好觉。

前几天的一个晚上，赵先生如往常一样正在喝闷酒，突然感到一阵头疼，还越来越强烈，家人见状赶紧将他送到附近医院抢救。当地医院诊断为蛛网膜下腔出血，考虑是颅内动脉瘤破裂，建议尽快转院手术。于是，他被紧急转运至浙江省人民医院治疗。

“患者到达医院才10分钟，就出现昏迷的情况，一直叫不醒。”浙江省人民医院神经外科主任助理、副主任医师高法梁分析认为，严重失眠，情绪起伏大，酗酒等因素很可能是赵先生颅内动脉瘤的诱发因素。他立即为赵先生进行气管插管、呼吸机辅助呼吸等一系列抢救措施，随后的头颅CTA和脑血管造影明确了赵先生头痛的原因是脑动脉瘤破裂出血导致的，且是最危险的椎动脉夹层动脉瘤破裂。

高法梁进一步指出，脑动脉瘤不是肿瘤，是脑部动脉血管壁因为各种原因（颅内动脉管壁局部的先天性缺陷、动脉硬化等）向外膨出，形成一个囊性扩张。“我国的动脉瘤发生率约为3%，在所有的脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三位。大约30%的病人根本来不及送到医院；而送到医院的病人，又有30%的病人死亡或者重残，对人体危害非常大。”高法梁介绍。

“动脉瘤患病率较高，但只有部分容易破裂。不是所有的动脉瘤都需要立即治疗，通常是体积较大，形态不规则或者位于容易破裂出血的部位才需要紧急处理。”

充分准备后，高法梁为赵先生进行了急诊手术。手术很顺利，在医护人员的精心护理下，赵先生意识渐渐恢复，偏瘫症状也在逐渐好转中。

高法梁说，因为高隐匿性和高危险性，颅内动脉瘤又被称为人体内的“不定时炸弹”。还因其往往缺少先兆症状，患者平日里不会有任何不适症状，多数来就诊的患者要么是动脉瘤增大到一定体积，导致临近神经受到压迫，出现视力障碍、眼睑眼球活动受限等症状；要么是动脉瘤直接破裂出血，出现剧烈头痛，随后病情恶化，导致意识障碍、昏迷，还可能伴有恶心、呕吐、抽搐等。

他提醒，脑动脉瘤在未破裂时患者可无明显症状，但平时应尽量避免长期熬夜加班、玩游戏、打牌及过度劳累等，尽量减少发病诱因；而一旦出现以上症状的患者，需及时到医院检查，若确诊，应尽快治疗。目前脑动脉瘤的治疗主要以外科手术夹闭合介入栓塞治疗为主，需根据病情具体情况而定。