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崩溃!20岁姑娘未婚未育却突然分泌乳汁
发布时间:2020-12-10 07:00:00 星期四   每日商报

今年20岁的小龚(化名)青春靓丽,活泼开朗,但她却有着一个难以启齿的秘密,让她备受煎熬,几近崩溃。

大约两年前开始,未婚未育的小龚乳房竟然开始分泌乳汁,“就像哺乳期的妇女,为躲避别人异样的眼光,我经常暗自落泪,感觉生不如死。”三个月前,坐在浙江省人民医院神经外科主任医师朱飚的对面,说着自己这两年的遭遇,小龚觉得身心俱疲。

所幸,在浙江省人民医院神经外科团队的努力下,现在小龚恢复了正常的生活。

女大学生乳房突然分泌“乳汁”

原来是脑中这个瘤在作祟

“竟然会出现这样的事情,太尴尬了。”回忆起身体突如其来的变化,就读于浙江某高校的小龚,至今心有余悸。

家住浙东某县的她,经过寒窗12年的苦读,如愿踏进心仪的大学。入学没多久,小龚却发现新的环境难以适应。“没多久就开始月经紊乱,我还以为是压力大的缘故,恢复正常作息就好了。”小龚回忆,没想到过了几个月,一波未平一波又起,更大的烦恼接踵而至。她的乳房时不时地会分泌出一些白白的液体,有点像乳汁,起初量比较少,没有疼痛也没不舒服,所以她也没有在意。

但随着时间的推移,小龚乳房分泌物量越来越大,衣服总是被打湿,像哺乳期妇女一样,“我没结婚,没生小孩,怎么会这样?”惊讶、迷惑、害怕每天夹杂着各种情绪,又难以向亲朋启齿,还要想办法躲避他人异样的眼光,这给涉世不深的小龚带来了沉重的心理负担,大学两年来,她寝食难安,经常暗自落泪。

一年后,小龚在家人陪同下来到学校附近的医院诊治,医生建议她进一步做核磁共振,结果发现小龚的脑垂体里长了一个肿瘤,正是它促使小龚的身体出现了一系列反常的变化。而通过验血,还发现她体内的泌乳素很高,这个肿瘤属于垂体瘤的一种——泌乳素腺瘤,会导致女性乳房分泌乳汁和月经失调。

医生实施经鼻-蝶内镜手术

为女孩铲除病根

“这种颅内肿瘤不像其他肿瘤必须手术,泌乳素腺瘤是少数可能通过吃一种药来治疗的颅内肿瘤。”医生的话,给了惊恐不定的小龚一丝安慰,她毫不犹豫选择先吃药治疗。

一开始是一天一片,效果还不错,乳房溢液现象明显缓解,但微笑没能持续多久。慢慢地疗效开始变差,只好不断增加药量。到几个月前,剂量已经加到一天6片了,但效果也不理想,且月经也消失了。

经引荐,小龚来到浙江省人民医院神经外科主任医师朱飚的门诊室。朱飚了解了病情、服药情况及磁共振前后对比后认为,目前小龚颅内的肿瘤比之前有囊变,服药治疗近1年,泌乳素下降不明显,溢乳闭经症状无明显改善,并出现较明显的恶心、呕吐等消化道副作用。好在肿瘤现在形状还比较规则,局限在鞍区内,手术治疗后可彻底解决问题。

小龚最终决定与“乳汁”来个彻底了断。充分准备后,在神经外科团队主刀医生朱飚的带领下,顺利为小龚施行神经内镜下经鼻-蝶肿瘤切除手术。最近门诊随访,小龚月经正常,无溢乳,泌乳素及其他垂体激素水平都正常,鞍区增强磁共振肿瘤无残留,提示得到了内分泌水平治愈。

无论男女

出现这些症状须引起警惕

朱飚介绍,垂体是位于大脑正中的一颗卵圆形小体,是人体激素调控的“总司令”。但这位“日理万机”的总司令也有生病的时候,其中垂体瘤便是最具“杀伤力”的病症。垂体泌乳素腺瘤是分泌性垂体腺瘤中最常见的一种,约占分泌性垂体腺瘤的40%~60%。

“女性患者可出现泌乳素增高,雌激素减少所致的闭经、泌乳、不育现象。患者往往辗转妇科、内分泌科等科室看病,最后发现走错了科室。在不孕患者中,约1/3为高泌乳素血症所致;男性患者,一般以性欲减低、阳痿、乳房发育、溢乳、胡须稀少、生殖器萎缩、精子减少、活力低下、不育,为主要表现。”朱飚主任提醒,出现以上这些症状,在排除相关疾病后,要考虑脑垂体瘤的可能性,患者应及时到神经外科进行排查。随着垂体瘤的增大,将压迫视神经造成视力减退等情况,要引起充分重视。

对于垂体腺瘤的手术治疗,朱飚表示,目前以神经内镜下经鼻-蝶切除方式为主流。这种手术方式具有直达瘤体、创伤小、恢复快的优势,属微创微侵袭手术,且较显微镜下切除,可进一步提高安全性和全切率。




来源:每日商报    作者:记者 冯双 通讯员 宋黎胜    编辑:邹卓琪