“这么好的坚果，浪费了多可惜啊……”望着柜子里屯着的年货，朱阿姨犯起了嘀咕。

朱阿姨今年52岁，家住杭州市区，年前她与老伴儿一起购置了不少年货，其中不乏核桃、杏仁等坚果。本想在过年时拿出来招待亲朋好友，可一场新冠肺炎疫情打乱了她的计划，这些年货都得自己“消化”。

最近，朱阿姨在整理剩余年货的时候发现，有一罐坚果快要过期了。相比其他年货来说，这罐坚果可以说是“高价品”，就这样扔进垃圾桶，朱阿姨可不忍心。于是，她打开罐子吃了起来，想在过期前解决它。

让朱阿姨万万没有想到的是，当天傍晚，她先是感到一阵头晕，紧接着全身乏力还直犯恶心。家里人以为她是白天太累，赶紧将她劝回屋，说休息休息就好。

第二天，朱阿姨醒来后，感到头晕、乏力、恶心，不适感并未得到缓解，吃早饭的时候，她还突然呕出了几口鲜红色的血。这可把一大家子人都吓坏了，立即将她送至杭州市西溪医院急诊科。急诊科实施基础抢救后，迅速将朱阿姨转入内五科继续抢救治疗。

内五科主任吕铁锋实施扩容、补液和止血等一系列抢救措施后，朱阿姨终于转危为安。

“朱阿姨患有原发胆汁性肝硬化，半年前胃镜报告显示为食管胃底静脉中度曲张。一般来说，得过这类疾病的患者必须定期复查，饮食也要格外小心。”吕铁锋说，之前出院的时候，医生就曾反复叮嘱朱阿姨要注意饮食，也给出了食物禁忌，可她明知自身病情，还抱着侥幸的心理，食用坚果这类“硬”的食物，才导致曲张静脉破裂出血。幸好食用量不多且送医及时，否则后果不堪设想。

为什么像朱阿姨这样的肝硬化失代偿期病人会出现上消化道出血呢？吕铁锋解释，肝硬化失代偿期的患者易引起门静脉高压，导致门静脉系各个支属静脉压力增高（其中包括食管胃底静脉），导致静脉曲张。如果食用了黄瓜、笋干、海带、玉米等较为生硬的食物，或是有棱角、粗糙的（如各种坚果类）食物，极易导致曲张的静脉出血，以至出现呕血、便血等上消化道大出血而危及生命。

对于这类患者，饮食管理依旧是重点。吕铁锋强调，肝硬化失代偿期病人在日常饮食中忌食粗糙、坚硬、不易消化、辛辣刺激性食物，应食易消化的软食，要注意少吃多餐、细嚼慢咽。此外，还需要做到保持情绪稳定、遵医嘱服药、定期复查等，如有不适及时就医。