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平日里,大家总会在家里备些常用药,治疗发热头疼等症状的药更是常见。特别是近期新冠肺炎疫情的关系,一感觉头疼脑热就恨不得下猛药把热度退下去。
前段时间,家住杭州的许大伯出现了发热伴咽痛的症状,症状持续2天都没有消退,他便从家里找了6粒“退烧药”吃了下去。万万没想到,服用药品后,许大伯出现了尿量明显减少、双下肢浮肿的状况。
看情况不对,许大伯来到杭州市红会医院发热门诊就诊,排除了传染性疾病导致的发热的同时,医生发现许大伯的炎症指标明显升高,同时血肌酐升至250umol/l,这意味着肾功能严重受损。
详细了解病情后,医生判断许大伯存在急性化脓性扁桃体炎和急性肾功能衰竭的情况。当晚,经过积极抗感染、补液等治疗,许大伯尿量逐渐增多、体温下降。一天后,他的体温恢复正常,下肢浮肿基本消退,复查炎症指标及血肌酐有了明显好转的趋势。
最终,经过四天的治疗,许大伯的肾功能就完全恢复正常。
好不容易保住了肾的许大伯百思不得其解,他说自己的身体情况一直很不错,并且每年都做体检,从来没有医生说他肾脏“有问题”,他实在是想不出为什么自己的肾突然就坏了。
杭州市红十字会医院肾内科副主任、主任中医师郑红霞分析,应该是“退烧药”惹的祸。肾脏肩负着排泄大量废弃物的工作重担,许多具有肾毒性的药物要从肾脏代谢,而“退烧药”中普遍含有的“对乙酰氨基酚”对肾毒性极大,许大伯就属于短期内大量服用对肾脏造成了极大的打击,引起了急性的肾功能衰竭,所以出现尿量减少、浮肿等情况。要知道,有些患者可能需要行血液透析治疗,严重的情况更是危及生命。
郑红霞告诉记者,除了“退烧药”,其实还有很多药物,甚至美容日化用品都具有肾毒性,需谨慎使用。
另外,发热所引起的体液快速流失也是造成许大伯急性肾衰竭的“催化剂”。郑红霞解释,肾脏是一个非常“娇气”的器官,每天需要接受大量血液“滋润”,发热状态下,许大伯肾脏供血不足,加速了其肾功能的衰竭。
除了发热,也有很多因素会造成体内供血不足,如:剧烈呕吐、腹泻;连续几日不进食、不饮水;高温下汗液的过量流失,如热射病。因此,大家在遇到上述几种情况时,在注意及时就医的同时还要补充水分,防止体液流失过多造成肾损害。
郑红霞建议,大家应该多加关注肾脏健康,不乱用药,适当饮水,日常体检查尿常规、肾功能也非常必要。