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30岁小伙胸闷气急 一查血糖已“爆表”
发布时间:2019-12-13 08:00:00 星期五   杭州日报

熬夜、抽烟、喝酒,一日三餐还靠外卖解决,30岁的小李最近突然出现了多饮多尿、胸闷、气急、乏力的症状,到杭师大附院一查,血糖值竟“爆表”,被诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

“酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,轻则恶心呕吐,重则脱水,昏迷。简单来说,小李突发疾病,是因为体内的胰岛细胞罢工,胰岛素分泌不足,导致急性代谢紊乱。”杭师大附院代谢性疾病管理中心主任张秋玲,立即为小李打了胰岛素。住院一周,小李终于转危为安。

康复后的小李有些后怕,也担心注射胰岛素可能带来副作用。但张秋玲主任的一番话,让他吃了颗定心丸,“越早使用胰岛素,胰岛细胞功能就能越早恢复,后期甚至可以停止口服药物,只需改变不良的生活方式,让血糖维持稳定。”

“初次确诊的糖尿病患者,采用胰岛素短期强化治疗,有利于胰岛分泌功能恢复。”张秋玲说,许多患者对于胰岛素的认知存在误区,认为存在药物上瘾、发胖、胰岛功能下降的风险。“Ⅱ型糖尿病患者由于病情进展,出现口服降糖药失效,或存在不能使用口服药的情况时,需使用胰岛素来控制高血糖。尤其是病程较长时,胰岛素可能是最主要和必需的控糖措施。”

张秋玲提醒,胰岛素虽然是降糖能力最强的药物,但并不意味着使用了胰岛素,就可以放开肚子大吃大喝。要想血糖控制好,科学的生活管理必不可少。日常饮食应尽量做到控制总热量摄入,以维持理想体重。做到平衡膳食,使各种营养物质摄入均衡,定时、定量、定餐并坚持少量多餐。

还有一些患者自我感觉好了,就中断治疗,这也是很危险的,当血糖逐渐缓慢升高,很多时候没什么症状。糖尿病治疗的目标是控制血糖在目标范围内,预防和延迟并发症。血糖稳定后,应在保证血糖长期达标,以及良好饮食、运动配合的基础上,由医生根据情况调整药量。


来源:杭州日报    作者:记者 柴悦颖 通讯员 冯晓    编辑:邹卓琪