为深化医改，进一步推进药品集中采购和使用，降低药价，减轻患者经济负担，全国第二轮集采临近。带量采购也将在浙江省落地，为基层慢病的规范治疗和管理提供了“抓手”。

带量采购是指在药品集中采购过程中开展招投标或谈判议价时，明确采购数量，让企业针对具体的数量报价，通过以量换价，降低进入采购名单的药品价格，患者因此能够享受到价廉质优的药品，也是带量采购为患者带来的直接影响。

今年9月，《联盟地区药品集中采购文件》公布了25个联盟地区，带量采购的扩围结果将在联盟地区正式执行，浙江位列其中。文件同时公布了25个采购品种，其中，厄贝沙坦氢氯噻嗪、氯吡格雷两款用于高血压、急性心梗和心绞痛、卒中及外周动脉疾病的治疗原研药，也在此次带量采购扩围中成功中标。

杭州市基层卫生协会会长余强表示：“带量采购正式落地执行后，浙江的患者能够以优惠的价格在医院购买并享受医保报销，这对于需要长期用药的患者来说，将大大地减轻他们的经济负担。带来切实的实惠。”

目前，中国有近3亿慢性病患者，其中，心血管疾病的死亡率位居城乡居民总死亡原因的首位，且农村死亡率持续高于城市水平，基层的心血管病患者在规范诊疗和疾病管理上都存在着巨大的需求，同时背负着沉重的疾病负担，但无论是诊疗水平还是规范管理，与城市之间仍然存在较大差距。

浙江大学附属杭州市第一人民医院王宁夫教授指出：“心脑血管疾病的预防和治疗很重要，如果不加以控制，将导致很多重要脏器发生病变，造成严重的健康危害，比如诱发冠心病、心肌梗死，增加脑卒中发生的风险，因此，几乎所有的慢病都需要长期的、规范的药物治疗，加强患者的用药依从性，提升药物的可及性与安全性，对于推动慢病的规范管理起着至关重要的作用。”

杭州市江干区四季青街道社区卫生中心主任李祖胜表示：“随着生活水平的提高，老百姓对高品质医疗服务的需求和高质量的药物需求方面也越来越高，药品质量的提升以及药品价格的进一步下降，对基层老百姓来说是一个利好消息，有利于推动慢性疾病的规范管理和用药依从性的提高，我们作为基层的健康守门人，手上有了好的武器和手段，也能够更好地管理好辖区老百姓的健康。”

王宁夫教授同时表示，原研药经过了多项临床实验的充分验证，对于需要长期用药的慢病患者来说，能够为疾病的规范管理提供有力保障，同时带量采购使得药物可及性大幅提高，有利于改善患者的用药习惯，并以此为抓手，推动基层规范诊疗的发展。

提高药物可及性是提升基层诊疗水平的维度之一，但只关注这一维度远远不能满足患者的健康需求，与庞大的患者人群相比，基层医疗服务系统在医院管理、医务人员诊疗水平和患者疾病管理仍然存在不足，在提高药物可及性以外，还需联合多方力量，推动基层医疗水平的提升。

赛诺菲中国副总裁、基层事业部总经理盛惊州表示：“赛诺菲长期致力于推进基层医疗可及性，希望为广大基层慢病患者的规范治疗提供充分保障。自2011年成立以来，在基层胸痛中心建设和卒中中心建设等领域开展了多个项目，并协助基层医院优化胸痛救治流程，也为其他疾病领域诊疗体系的构建提供了借鉴。截止目前，已有超过1900家县级医院加入胸痛中心建设，覆盖县域数量1376个，预计获益人数7.6亿。”