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麻醉只是打一针,让病人“睡一觉”?
不!外科医生治病,麻醉医生保命
发布时间:2019-03-28 06:00:00 星期四   每日商报

麻醉医生,只是“打一针”、让病人“睡一觉”?不,麻醉医生所做的远比想象多,外科医生治病,麻醉医生保命。

3月25日—29日是第三届“中国麻醉周”。浙江大学医学院附属第二医院麻醉手术部主任、浙江省医学会麻醉学分会主任委员、浙江省临床麻醉质控中心常务副主任严敏教授介绍,随着医学的不断发展,人们对舒适化医疗的要求越来越高,麻醉医生的工作范围已经从手术室内的临床麻醉延展到手术室外的无痛诊疗,要做到最大化地减少病人的痛苦和恐惧。

肺癌患者气管堵塞

麻醉医生“护佑”开通生命通道

74岁的王大伯是名肺癌患者,又合并高血压、冠心病,且十多年前就患过脑梗。20天前突发气急,进食后呕吐、咳嗽不止,甚至无法言语。家里人赶紧将他送入浙大二院就诊。

经过检查,发现王大伯左肺几乎完全堵住了,所以才会出现严重的呼吸困难症状,或将危及生命。因此,安全有效解决他的呼吸困难这一难题摆在了医生面前。

考虑到王大伯当时情绪异常烦躁、焦虑不安,无法配合检查,呼吸科医生决定邀请麻醉科医生会诊,制定一个最为舒适安全的治疗方案。

家属却怀疑了,为什么做个检查也要麻醉医生?难道上麻醉不会增加风险吗?对此,呼吸科医生详细解释,他们负责手术,诊疗过程中患者的生命安全是交给麻醉医生去管的。

最后,严敏教授带领资深麻醉医生团队,仔细评估王大伯病情,为王大伯制定了个性化的中深度镇静麻醉方案。在严密的监护下,麻醉药缓缓注入,王大伯情绪逐渐稳定并放松下来。呼吸科医生也得以迅速加入,为王大伯打开了堵塞90%的气道。操作结束,麻醉医生停止给药,大约5分钟后,王大伯苏醒过来,完全没有了憋闷气急的症状,对治疗过程没有任何痛苦的记忆,术后恢复良好并出院。

外科医生治病,麻醉医生保命

麻醉医生所做的比你想象的多

俗话说:外科医生治病,麻醉医生保命。换成专业的说法就是,麻醉医生要在保障患者安全的前提下,尽力为患者提供最佳的诊疗环境,让患者在不知不觉的状态下接受检查和治疗,并且在诊疗操作后舒适、无痛的顺利康复。

于麻醉医生而言,在对患者实施麻醉时对麻醉深度和麻醉药品剂量的把控尤为关键,既要让患者“睡着”,又不能“睡得太着”。麻醉剂量少了,无法达到无痛的效果,患者的体验得不到改善;多了,患者甚至可能因此窒息。

据悉,浙大二院麻醉手术部是浙江省临床麻醉质量控制中心挂靠单位,2013年11月开展首例无痛支气管镜诊疗,为一位56岁男性肺癌患者完成气管支架置入手术。此后,医院无痛支气管镜诊疗量逐年上升,据统计,去年共开展2000余例无痛支气管镜诊疗,无痛比例达到60%以上。目前在麻醉手术部公共平台开设了无痛诊疗中心、介入中心、疼痛门诊、麻醉门诊、疼痛病房、日间病房共八个手术室外单元。浙大二院2018年总手术量逾14万台,其中手术室外诊疗超过了50%。


来源:每日商报    作者:记者 冯双 通讯员 方序 王意菁    编辑:邹卓琪