春节期间，本是大快朵颐之时，而家住杭州富阳东洲街道的钟大伯看着满桌饭菜却只喊“恶心”，他甚至感觉浓浓的恶臭扑鼻而来，还有农药的味道混杂在一起。他难道是得了妄想症？

饭菜有毒 两天不进食

74岁的钟大伯是农民，失地以后，在家附近的一家企业当起了保安，按理说，生活条件也算富足。但最近，他却“作”得不成样子。

吃年夜饭那天，他竟然发起了脾气，对家人说：“饭菜有恶臭味，闻起来还有一股毒药的味道。”家人一头雾水，纷纷拿起筷子尝了一下，根本没有问题。接下来的一天，钟大伯还只是喝水，颗粒未进，睡眠也不好，精神恍惚。发现不对劲，家人带他到社区医院就诊。当地医生给他挂了点葡萄糖补给，但却始终找不到真正的病症。“是否是精神卫生方面的问题。”医生建议去专科医院看看。

大年初二，家人带着钟大伯直奔杭州市第七人民医院。“患者之前有什么病史吗？”老年心理科专家罗伏钢询问家属。“半年前因为脑梗住院过，平时有高血压。”家属回答。在做了脑部CT后，医生发现其颞叶位置出现软化灶，初步判断是之前的梗塞引起的。

罗伏钢告诉其家属，这是比较典型的由脑梗引起的器质性精神障碍。罗医生解释，很多人知道脑梗死，但是对于颞叶脑梗死却不了解，医学上颞叶是大脑的一叶，主要的位置在额叶和顶叶的下方和枕叶的前方，而颞叶的背侧就是外侧裂，当颞叶出现脑梗死后，其危害很大，患者将有可能发生癫痫，记忆、语言、视力等都受到影响。出现嗅觉上的幻觉也是表现之一，有的患者甚至会在晚上感觉有虫子在眼前飞，也有一些会出现谵妄的症状，表现为行为无章、没有目的、注意力无法集中等等。

小剂量药物治疗后，钟大伯的病情暂时得到了缓解。

颞叶“坏了”会出现幻觉

“高血压、糖尿病患者在脑梗后特别容易出现这样的情况。”罗伏钢说，有些患者会频繁恶心呕吐、神志清楚、记忆问题。当然每位患者的体质不同，所出现的症状也不同，但大脑肯定已经有明显的“异常”。老年人本身体质就弱，一旦出现这样的情况，会增加猝死的风险。罗伏钢提醒，要及早通过脑电图或是脑CT发现病灶，不然会造成严重的并发症，如偏身瘫痪或偏身感觉障碍、脑疝、昏迷等。

他表示，颞叶脑梗死的治疗主要是根据疾病的严重程度进行治疗，治疗可分为急性期的一般治疗和药物治疗，如病情严重的患者由可进行手术治疗，手术治疗必须有手术指征才能进行，不可乱选择治疗方案。