如果把人体比作一座精密的房子

盆底肌就是承载着

膀胱、子宫、直肠等脏器的那层“地板”

一旦这层“吊床”松弛了

里面的“家具”就可能往下掉

它像一个悄悄降临的烦恼

让许多女性苦不堪言

本期专家

毛雪梅

杭州市中医院妇一科副主任、主任医师

个人简介

擅长处理各种普通妇产科疾病及妇科肿瘤的诊治。

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一个“掉下来”的烦恼

76岁奶奶的盆底“修复如旧”

十年前，66岁沈奶奶（化名）的阴道口冒出一个“小东西”，走路时有点别扭，她想可能是年纪大了，没有再多关注。

可随着时间的推移，脱出物不但没减小，反而逐渐增大到“鸡蛋”大小。

站立活动时，下坠感像挂着个秤砣；更糟的是，大部分子宫“溜”到了体外，走路摩擦着疼，反复发炎、出血，连上厕所都成了每天要闯的关。

这种长期的身体折磨与心理尴尬，严重剥夺了沈奶奶的生活质量。

在孩子的陪伴下，她跑了好几家医院，做足了功课，最终找到了杭州市中医院妇一科主任医师毛雪梅。

毛医生团队为沈奶奶做了一次详细的检查，发现她的支撑结构像老化的吊床，再也兜不住了，已经是重度子宫脱垂。

经过仔细商讨，医生团队最终决定采用“自体组织”修复重建盆底结构和功能，在腹腔镜下予自体组织悬吊，并将阴道前后壁修补对盆底支持组织进行全方位修复。

术后效果立竿见影，不仅下坠感消失了，排尿顺畅了，走路也不再“磨得慌”。

仅一周，沈奶奶就康复出院。她感慨道：“一点都不疼，还这么快就好利索了，早知道就不忍这十年了。”

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科普+

盆底功能障碍性疾病

盆底组织就像一张“吊网”，支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔器官，维持其正常位置和功能。

盆底功能障碍性疾病（PFD）是指由于盆底支持结构缺陷、损伤或退化，导致盆腔器官位置或功能异常的一组疾病。

盆底功能障碍性疾病有哪些症状？

● 盆腔器官脱垂：患者可能会感觉有组织从阴道脱出，尤其是在咳嗽、便秘或体力劳动时加重。脱垂的器官可能是膀胱、子宫、直肠或阴道壁。

● 漏尿：包括压力性尿失禁（如咳嗽、打喷嚏时漏尿）、急迫性尿失禁（突然尿急无法控制）和混合性尿失禁等。

● 性生活问题：如性欲减退、性交疼痛、性高潮障碍等。

● 排便异常：如便秘、排便困难、粪失禁等。

● 慢性盆腔疼痛：部分患者可能出现不明原因的盆腔疼痛。

“吊床”松弛的背后原因

01、妊娠与分娩

孕期胎儿压迫、分娩时的拉伸与撕裂，直接损伤神经与肌肉、结缔组织，是盆底损伤的最大诱因。

02、年龄增长

随着年龄增长，盆底组织弹性下降、肌肉力量减弱，问题会逐渐显现。

03、长期腹压增高

长期便秘、慢性咳嗽、重体力劳动（如搬重物）、肥胖等，持续给盆底“吊床”增加额外的负担，加速其松弛。

04、其他因素

盆腔手术史、家族遗传等也会增加患病风险。

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盆底功能障碍性疾病

如何预防和防治？

01、生活方式干预

建议保持健康体重以减轻盆腔器官压力。

多吃富含膳食纤维的食物并多饮水，避免用力排便对盆底肌肉造成二次损伤。

同时避免慢性咳嗽加重盆底松弛。

02、盆底肌康复训练

坚持练习凯格尔运动，增强盆底肌肉弹性。

可以去医院采用专业医疗手段，比如生物反馈、电刺激治疗或是中医治疗。

供稿：杭州市中医院