

每日商报讯 饮酒是生活中常见的社交方式,但一次过量饮酒,可能诱发凶险的脑出血。近日,杭州市第一人民医院吴山院区(杭州市肿瘤医院)就接诊了一位74岁的患者杨大伯(化名),在一次聚会大量饮酒后,在短短一个小时内便出现了口齿含糊、左侧肢体无力、无法站立活动等症状,最终确诊为脑出血,情况危急,所幸在该院综合病区朱立主任医师医护团队的紧急救治下,才得以转危为安。
据了解,杨大伯有酒精性肝硬化和糖尿病病史,平时每天都要喝上约一斤白酒。那日,他短时间内连喝了2瓶威士忌、杨梅酒5两,被紧急送往杭州市肿瘤医院后,经CT检查显示为淀粉样脑血管病导致的多灶性脑出血,出血量约5毫升,生命垂危。
朱立主任医师医护团队紧急实施了止血、降颅压、营养神经等一系列专业救治,患者生命体征逐渐平稳,后续又经过长期的康复治疗,肢体功能和语言能力才慢慢有所恢复。
朱立表示,大量饮酒会从多个层面破坏脑血管安全,酒精进入人体后会快速扩张全身血管,导致血压短时间内急剧升高,而脑部血管壁本身薄弱,在骤升压力下极易破裂出血。同时,酒精会损害人体凝血功能,降低血液凝固能力,还会引发脑血管痉挛、损伤血管内皮,让血管更加脆弱,一旦出血难以自行止住,显著加重脑部损伤。
“而对于有基础病的人群,风险会进一步加大。”朱立介绍,酒精性肝硬化会降低血小板数量与质量,减少肝脏合成的凝血因子,导致出血后难以止血;糖尿病则长期损伤血管壁,让血管弹性变差、脆性增加,更容易发生破裂。值得一提的是,这类由酒精诱发的脑出血发病急促,酒后一小时至二十四小时内均为高发阶段,若延误救治,可能引发脑疝,迅速压迫呼吸心跳中枢,危及生命。
朱立强调,饮酒后若突发剧烈炸裂样头痛、头晕目眩无法站立,或出现说话含糊不清、难以正常表达,单侧肢体麻木无力、活动受限,意识模糊,嗜睡甚至昏迷,以及视物不清、双眼向一侧凝视、瞳孔大小不一等情况,均为脑出血的典型紧急信号,患者和家属需要第一时间寻求医疗救助。