程军 杭州师范大学附属医院神经外科 副主任（主持工作）、主任医师

著名音乐人李伟菘10月23日发布微博提到，弟弟李偲菘一个月前在北京突发脑出血，庆幸被同事及时发现并紧急送往医院，经救治身体有了好转。随微博消息发出的多张图片显示，病床上的李偲菘头发已剃光，且头上粘着胶布，显然已做了脑部手术。

近日，杭州迎来秋季降温，寒意渐浓，我们更需警惕脑出血的发生。研究表明，气温每下降1℃，心肌梗死等心脑血管疾病的发病风险大约增加2%。

突如其来的冷空气会带来以下几大威胁：血管“热胀冷缩”，血压飙升；血液变得“黏稠”，流速减慢；室内外温差大，血管经历“压力测试”。这几类人群要格外注意：中老年高血压患者，有脑血管疾病家族史者，动脉硬化患者，吸烟、酗酒及生活不规律者，工作压力大长期熬夜的“拼命三郎”。

面对降温，我们不能“听天由命”，主动防护是关键。

1.防——保暖先行，稳定血压

“洋葱式”穿衣，早晚及时添加衣物，尤其注意头部、颈部和脚部的保暖，这些部位受凉会引起血管剧烈收缩。

2.缓——给身体一个缓冲期

早晨醒来，先在床上躺一会儿，再坐起，然后在床边坐片刻，最后再站立活动，避免体位性低血压或血压骤升。同时避免突然发力，如提重物、猛回头、便秘时过分用力等。

3.润——稀释血液，畅通血管

即使不渴，也要保证每天充足的饮水量（1500-2000毫升），以白开水或淡茶为佳，有效降低血液黏稠度。

4.识——识别信号，抓住黄金4.5小时

脑出血起病急，必须快速识别。再次牢记“中风120”口诀：

1是看1张脸：脸不对称，口角歪斜。

2是查2只胳膊：平行举起，单侧无力。

0是（聆）听语言：言语不清，表达困难。

一旦出现任何一项异常，立即拨打120。时间就是大脑，时间就是生命。