手脚瘫痪、说话不清

嘴巴歪斜......

天冷了

又到了脑血管意外的高发季

近期不少人就突发中风入院

42岁的李先生（化名）

就是其中之一

头晕、口角歪斜

42岁男子突发“中风”

近日，42岁的李先生早上工作时突然出现头晕和左侧上下肢使不上劲的情况。起初，他还以为是最近工作劳累了，歇息一会儿就好了。

哪知到了当天傍晚，情况越来越不对劲，除了左侧的手脚不听使唤，还出现了明显的口角歪斜、口齿含糊，同事们紧急将他送往余杭区第二人民医院急诊科就诊。

急诊科医生在李先生的急诊头颅CT检查中发现，存在“缺血性脑卒中”的影像表现，加上李先生既往有高血压病史，平时血压控制也不理想，立刻收治入院，并通知神经内科副主任王建儿会诊。

而后，头部核磁共振（MRI）检查提示：右侧基底节区新近腔隙性脑梗死，两侧侧脑室旁、半卵圆中心及脑干缺血性改变，即我们常说的“中风”。

“中风”，是一种急性脑血管疾病，分为缺血性卒中和出血性卒中。

➤ 缺血性卒中也称脑梗死，是指因血管阻塞导致血液不能流入大脑。

➤ 出血性卒中，是指脑部血管突然破裂引起出血，包括脑出血和蛛网膜下腔出血。

两类卒中均会造成脑组织损伤，如果不及时治疗，严重的会导致残疾甚至威胁生命。

幸运的是，李先生脑梗面积较小，经对症处理和康复治疗，他的病情已经得到了较好的控制。

秋冬季节高发

有医院半个月收治二十多例

医生提到，最近半个月来，该院的神经内科已经收治了20多例脑卒中患者，其中不乏青壮年，年龄最小的一位“中风”患者仅31岁。

气温变化与脑卒中患病风险密切相关，秋冬季节往往是脑卒中的高发期。

这可能和寒冷天气造成人体的交感神经兴奋、外周血管收缩、血小板升高、血压易波动、血液黏度增加等相关。

王建儿医生提醒，高血压、高血糖和血脂异常是导致卒中的主要危险因素，因此，“三高”等慢性病患者一定要多关注自己的血压、血脂和血糖等指标情况，而“三高”指标异常的中青年同样不能大意。

另外，超重或肥胖、心脏病（包括心房颤动）、心理因素、吸烟、大量饮酒及糖尿病等也是导致卒中的危险因素。

这些人群要重点注意

有以下相关疾病的患者警惕“脑卒中”：

1. 高血压患者

需控制血压，坚持按医嘱服用降压药物；

2. 高脂血症患者

应控制总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇，坚持按医嘱服用降血脂药物；

3. 糖尿病患者及糖尿病前期人群

应按照医生建议，采取饮食、运动和药物等综合措施控制血糖；

4. 心脏病（包括心房颤动）患者

应控制心脏病相关危险因素。

如果身边有人发生中风，我们如何快速识别呢？王建儿表示要牢记“中风120”口诀。

“1”是看嘴巴有没有歪斜，这可能是中风的先兆；

“2”是看双上肢和双下肢运动是否对称，可以两手平举或者单纯站立；

“0”是指聆听患者讲话口齿是否清晰。

如果其中一项是否定的，需高度怀疑中风，尽快送患者去医院诊断。

本期指导：余杭区第二人民医院神经内科副主任 王建儿

供稿：余杭区卫健局