气温下降，“三高”患者一定要关注自己的血压、血脂和血糖

近日，42岁的李先生工作时突然出现头晕，右侧上下肢都出现了使不上劲的情况。起初，他以为只是累了，歇息一会就会好，哪知就在当天下午，情况越来越不对劲。除了右侧手脚不听使唤，他出现了明显的口角歪斜，被同事紧急送往余杭区第二人民医院。

平时血压控制不理想

突发脑梗死

急诊科医生从李先生的急诊头颅CT检查中，发现了“缺血性脑卒中”的影像表现，加上李先生既往有高血压病史，平时血压控制也不理想，将其收治入院，并立刻通知神经内科副主任王建儿会诊。

头部核磁共振（MRI）检查进一步提示：右侧基底节区新近腔隙性脑梗死，两侧侧脑室旁、半卵圆中心及脑干缺血性改变，即我们常说的“中风”。“中风”是一种急性脑血管疾病，又分为缺血性卒中（脑梗死）和出血性卒中（脑溢血），两者均会造成脑组织损伤，若不及时治疗会致残甚至威胁生命。

幸运的是，李先生脑梗面积较小，经过神经内科团队一系列对症处理和早期的功能康复治疗，他的病情得到了较好的控制：血压控制稳定，头晕不适症状明显减轻，口角歪斜基本恢复。

半个月收治20多例脑卒中

年龄最小的31岁

王建儿说，近半个月来，医院的神经内科已经收治了20多例脑卒中患者，其中不乏青壮年，其中年龄最小的一位“中风”患者仅31岁。

“气温变化与脑卒中患病风险密切相关，秋冬季节往往是脑卒中的高发期。温度每降低1℃，罹患脑卒中的风险升高1.13%，脑卒中死亡风险升高1.2%。这可能和寒冷天气造成人体的交感神经兴奋、外周血管收缩、血小板升高、血压易波动、血液黏度增加等相关。”

王建儿提醒，高血压和血脂异常是导致卒中的主要危险因素，因此，“三高”等慢性病患者一定要多关注自己的血压、血脂和血糖等指标情况，而“三高”指标异常的中青年同样不能大意。另外，超重或肥胖、心脏病（包括心房颤动）、心理因素、吸烟、大量饮酒及糖尿病等也是导致卒中的危险因素。

“三高”患者重点注意

如高度怀疑中风，尽快送医诊断

王建儿提醒，有以下相关疾病的患者要重点注意——

高血压患者，要控制血压，坚持按医嘱服用降压药物。

高脂血症患者，应控制总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇，坚持按医嘱服用降血脂药物。

糖尿病患者及糖尿病前期人群，应按照医生建议，采取饮食、运动和药物等综合措施控制血糖。

心脏病（包括心房颤动）患者，应控制心脏病相关危险因素。

如果身边有人发生中风，我们如何快速识别呢？王建儿表示，要牢记“中风120”口诀。“1”是看嘴巴有没有歪斜，这可能是中风的先兆；“2”是看双上肢和双下肢运动是否对称，可以两手平举或者单纯站立；“0”是指聆听患者讲话口齿是否清晰。如果其中一项是否定的，须高度怀疑中风，尽快送患者去医院诊断。

（为保护隐私，文内患者为化名）