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被胡蜂咬后,大伯多器官衰竭进了抢救室
发布时间:2023-10-22 20:51:10 星期日   每日商报

近日秋高气爽,正是登山、郊游等户外活动的好时节。但在亲近大自然的同时,身边潜伏着危险也不得不防。家住富阳的陈大伯就因为疏忽大意,在一次再正常不过的登山中,被一群“不速之客”袭击后,因多器官衰竭进了抢救室。

上山农作被胡蜂蜇到多器官衰竭

陈大伯今年74岁,身体健硕,一直还在干农活。这天,他和往常一样上山农作,无意间经过草丛时竟不小心惊动了一群胡蜂。顿时,群蜂密密麻麻地扑向陈大伯,在他的头上、身上等地方蜇了20多下。

陈大伯立刻出现疼痛红肿的症状,下山后就去了附近的卫生院,医生为他清理了伤口并外涂药膏。但伤口愈发红肿疼痛,还出现了胸闷恶心征兆,连小便都变成了酱油色。

陈大伯很快陷入了昏迷,被家人紧急送入当地医院。急诊化验结果显示陈大伯凝血障碍、急性肝肾功能损伤、肌酸激酶急剧升高、动脉血氧含量远低于正常……当地医院立即发了病危通知书,情况危急,陈大伯转入了杭州市第一人民医院急诊科接受治疗。

接诊的该院急诊科郑相主治医师在为他查体、完善各项检查后发现他排尿困难,病情已经进展为多器官功能衰竭、血管内溶血、横纹肌溶解综合征、尿毒症等。

陈大伯的病情进展极快,随时有生命危险,医护团队第一时间为他进行了血浆置换。之后,管床的赵林军主治医师和医护团队持续对他进行床边血透、抗休克、抗过敏、输注血浆、炎症反应和溶血,气管插管呼吸机辅助通气等综合治疗,陈大伯的病情终于初步得到控制。

之后一周,陈大伯在精心治疗下,指标逐渐好转,成功拔除了气管插管,脱离了生命危险。

被胡蜂蜇伤切勿大意,要及时就医

“被多处蜇伤的患者,病情进展会非常凶险!”急诊科主治医生宓奔说,每年一到秋天,被蜂蜇伤来医院急诊科就诊的病人就明显增多。秋季是胡蜂回巢的季节,是蜂类的活跃期,此时的胡蜂极具攻击性,而且毒素最强。

宓奔介绍,胡蜂本身带有毒素,被蜂尾蜇伤,毒液会注入人体。当被蜇伤后,局部会出现红肿刺痛,甚或有头晕恶心等症的中毒性疾病。轻微的蜇伤会使局部出现红肿疼痛、瘙痒中毒等皮肤过敏症状,有的还会出现瘀点和皮肤坏死,一般经过局部处理及抗过敏药物治疗,都会缓解。严重的还会有头晕、头痛、呕吐、腹痛等全身症状,甚至会出现心肌受损、肝功能受损,急性肾功能衰竭和休克,以及中毒性脑炎、脑病等,不及时处理会危及生命。

秋季外出做好这几件事

秋季是户外活动的好时节,也是蜂患凶猛的季节。胡蜂一般不主动攻击人,只有在受到惊扰时或环境中有其他化学品气味刺激时才会袭击人。

宓奔提醒,如果去野外,尽量避免穿着色泽鲜艳、彩色和黑色的衣服,建议穿白色、绿色、卡其色服装。如果发现胡蜂,千万不要奔跑、鞭打或扑打,保持静止,最好等到胡蜂飞走以后再离开。此外要避免使用含香味的防晒霜和香水等化妆品。保管好食物和饮料,避免含糖和甜味饮料外露。

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蜂蜇伤早期这么处理

一旦被蜂蜇伤,千万不要大意,第一时间做好这几步。

第一步:如果毒刺留在体内(胡蜂蜇后不留毒刺)挑除毒刺,先不要盲目去拔掉带毒囊的毒刺,可以拿针把刺挑出来,避免手去抓,造成毒囊破裂释放更多毒素。

第二步:清洗伤口。首选流动水冲洗10-15分钟,有条件者用碘伏消毒。胡蜂毒素为弱碱性,流冲洗后可用食醋这类弱酸性液体来湿敷伤口,中和毒素也可以缓解疼痛。蜜蜂毒素为弱酸性,可选肥皂水等弱碱性液体冲洗。

第三步:局部止痛。24-48个小时内给予局部冰敷,可以用抗过敏药膏涂抹或者清凉油涂抹,有利于皮疹的消退。

第四步:及时就医。蜇伤后密切观察半小时左右,一旦有呼吸困难,呼吸声音变粗,带有喘息声音,头痛、呕吐、心悸、胸闷、四肢无力、手脚冰凉、血尿等情况发生,立刻前往就近医院,以免耽误病情。


来源:每日商报    作者:记者 叶歆 通讯员 李煦    编辑:邹卓琪

 

胡蜂毒素为弱碱性,流冲洗后可用食醋这类弱酸性液体来湿敷伤口,中和毒素也可以缓解疼痛。轻微的蜇伤会使局部出现红肿疼痛、瘙痒中毒等皮肤过敏症状,有的还会出现瘀点和皮肤坏死,一般经过局部处理及抗过敏药物治疗,都会缓解。陈大伯的病情进展极快,随时有生命危险,医护团队第一时间为他进行了血浆置换。