最近，萧山52岁的沈伯（化名）在清洗小龙虾时，不慎被扎伤，病菌顺着伤口“攻城略地”，被送来浙江大学医学院附属第一医院（以下简称“浙大一院”）抢救时人已陷入昏迷，最终因脓毒症和多器官衰竭无力回天去世。被小龙虾扎一下，为何会如此凶险？

洗了回小龙虾，男子进了抢救室

52岁的沈伯家住萧山，因为有高血压、糖尿病和慢性肾病，身体一直不算太好。本月中旬，他带着孙子去抓了龙虾，准备晚上和家人一起吃上一顿。没想到在清洗小龙虾时，他的左手大拇指被锋利的虾钳刺伤了，当时伤口不深、出血很少，也不是很疼，便没把这件事放在心上。

一天后，沈伯受伤的大拇指开始肿胀疼痛，伤口周围皮肤也开始发黑。他到当地卫生所拿了点消炎药吃，但是症状没有缓解，硬撑到晚上，出现了发烧、寒战、恶心、呕吐的情况。本想第二天让家里人送到大医院，结果还没熬到天亮，整个左前臂都肿胀起来，比平时粗了一圈。就在给儿子打电话讲述病情时，他一头栽倒在地，陷入昏迷。

家里人将他送到浙大一院急诊科时，沈伯的左手臂皮肤发黑，出现星星点点的黑色水泡。“患者出现严重脓毒症和脓毒性休克，生命体征极其不稳定！”脓毒症病死率高达35.3%，尽管急诊科主任陆远强主任医师带领团队予以手术充分清创切排、补液、抗休克、加强抗感染等一系列积极抢救，并请骨科、感染病科专家前来会诊。本身罹患多种基础疾病的沈伯病情依然急转直下，多脏器功能衰竭，最终还是没能抢救回来。

感染这种病原菌，抵抗力差者更需警惕

一个小伤口而已，为何会如此致命？陆远强解释，沈伯本身患有糖尿病、高血压、慢性肾功能衰竭，一直以来，慢病控制不佳、自身免疫功能低下。留取患者的血液送检病原宏基因组检测（NGS）显示，维隆气单胞菌攻击了他原本就孱弱的身体，这是导致病情急速进展甚至失控的“元凶”。

维隆气单胞菌（又叫“维氏气单胞菌”）是一种革兰氏阴性兼性厌氧杆菌，为气单胞菌属细菌。它广泛分布于淡水、海水、污水、土壤中，是人、畜以及水产动物共患病的病原菌，对人和多种水生动物具有很强的致病性。

它感染水产动物，会引起大面积死亡。人吃了携带该菌的水产品，可能导致急性肠胃炎甚至原发性败血症，引发高热、呕吐、腹泻、休克等；外伤后的暴露的伤口接触到该菌，可能引起水泡、瘀斑、蜂窝组织炎、坏死性筋膜炎或肌坏死和脓毒症等。

处理水产时不慎被扎伤或咬伤，都这么危险吗？陆远强认为，问题的严重程度其实取决于个人的身体情况。如果是抵抗力正常的人群，发生严重感染的可能性并不大，但是对于抵抗力差的人或是有一些基础疾病的人来说，危险系数就大大增加。

眼下是梭子蟹等海鲜大批量上市时节，陆远强强调，浙大一院急诊科近年来接诊了不少被海鲜刺伤或吃了不新鲜、未煮熟的鱼虾蟹贝类造成创伤弧菌感染的患者，他们较轻的伤口肿胀、溃破，少数重症会发展为截肢、脓毒症乃至危及生命。他建议，市民在处理水产品时，一定要慎之又慎，出现破口立即处理；一旦肿胀加速、身体出现寒战、发热等要高度警惕，尽快就医诊治。