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“医生,你快帮我看看,我的脚肿了一个星期了。原本只是破了点皮,想不到现在越来越痛!”近日,家住临安的刘大伯(化名)在家人的搀扶下,踉踉跄跄地来到杭州市西溪医院急诊科。只见他的左小腿红红的一大片,还肿成了一个“小土包”。
医生接诊后,对他进行了查体、B超等检查,诊断为左下肢蜂窝织炎。刘大伯和家人纳闷了,只是不小心磕破了点皮,怎么会感染蜂窝织炎了呢?
原来,几天前刘大伯在劳作时,不小心将左脚小拇指磕破了点皮,当时他根本没在意,每天还是照样去地里干活。几天后,他的脚背突然肿了起来,而且有些胀痛,勉强能穿拖鞋走路;再后来,整个脚痛得都不敢着地,还一阵阵地发热,小腿皮肤红肿得像刚从烤炉出锅的面包一样。意识到不对劲的他才在家人的陪同下来到医院就诊。
外一科将刘大伯收治入院后,对其进行了抗感染治疗。一周后,刘大伯的左下肢红肿消退,也可以下地走路了,目前恢复良好。
为什么刘大伯只是磕破了一小块皮,却会感染了如此严重的蜂窝织炎?杭州市西溪医院外一科陆可医生介绍,蜂窝织炎是一种发生在皮下、筋膜下、肌间隙或者深部组织的弥漫性化脓感染,因为皮下脂肪本身的排列方式有点像蜂窝,所以这类炎症又称为蜂窝组织炎,常见于小腿、面部、手臂等部位。“皮肤是保护我们身体的第一道屏障,但如果有伤口出现就相当于屏障上有一个‘有机可乘’的入口,细菌就会乘虚而入。”
蜂窝织炎致病菌多为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或混合性菌群。这些致病菌可经过淋巴结及血液系统播散,如不及时治疗,将会引发全身感染甚至危及生命。“外伤导致细菌入侵体内,是蜂窝织炎发病原因之一;其次,经常到农田里劳作或夏天室外活动时,被带有这些细菌的虫子叮咬后也容易造成感染,所以中老年人、婴幼儿、糖尿病患者、痛风患者等免疫力低下人群要格外注意防护。”
陆可提醒,红、肿、热、痛是感染蜂窝织炎的最主要特征。勿要觉得小伤口不必在意,与通常的局限性化脓感染不同,蜂窝织炎致病菌可导致患者出现不同程度的全身症状,如畏寒、发热、头痛、乏力和白细胞计数增高。严重感染者甚至会出现高热、惊厥、谵妄等。所以当发现得了蜂窝组织炎后,应立即前往医院治疗。
陆可建议,最好的治疗是预防,在生活中预防蜂窝织炎应做好以下几个方面:
1、培养良好的卫生习惯,勤剪指甲。切勿经常挖鼻孔,挤痘痘,不论是面部或是全身。糖尿病患者避免搔抓皮肤。
2、皮肤损伤时,正确处理伤口,选择合适的外用消毒药物及时处理,观察是否有伤口感染红肿热痛等情况,严重者及时就医。
3、加强体育锻炼,提高免疫力及皮肤对外界的适应能力。