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晨练时胸腹撕裂样痛,27岁小伙差点丢命
发布时间:2023-04-04 15:53:31 星期二   每日商报

主动脉夹层多发于45到75岁的中老年人当中,但随着如今患有“三高”人群越来越年轻化,该病的发生年龄段也越来越低。半年内,浙江省人民医院心脏大血管外科救治了3位95后主动脉夹层患者,而且都是男性。

詹先生(化名)今年27岁,从事工业设计,经常熬夜加班,还喜欢抽烟、吃夜宵。几个月前的清晨,晨跑仅几分钟突发胸腹部疼痛,还伴有双下肢麻木,难受得他满头大汗。“身体像是被撕成了碎片,根本无法忍受;腿仿佛也不是自己的了,完全不听使唤。”詹先生立马赶到当地医院,被查出为主动脉夹层。于是,立马转诊到浙江省人民医院,进一步检查发现,其大动脉撕裂,累及范围特别广:从心脏发出的部位,撕裂到双侧腿上的髂动脉。

情况十分危急,该院心脏大血管外科主任崔勇主任医师团队立即为詹先生施行急诊心脏大血管手术。术中,医生置换撕裂的升主动脉及主动脉弓部及分支血管。所幸经过及时救治,詹先生已脱离危险。

无独有偶,该院心脏大血管外科副主任、主任医师周冰最近还接诊了一名26岁患者小谭,酷爱吃炸鸡,喝可乐,整个人看上去“身宽体胖”。发病当天,他正喝着可乐,不小心呛了一下,接着就是剧烈咳嗽,随后出现胸闷等症状,难以缓解。就医后被确诊为主动脉夹层A型。周冰团队连夜给小谭做了主动脉瓣成形、升主动脉人工血管置换、主动脉弓置换等手术。上周,小谭已顺利出院。

据崔勇介绍,主动脉夹层发病率不高,死亡率却极高,如不进行恰当和及时治疗,48小时内死亡率达50%,一旦主动脉破裂大出血,患者常在几分钟内死亡。

“两三年前,与同行聊天,惊叹80后、90后也出现‘夹层’,想不到如今95后也加入到这个行列。”崔勇表示,与中老年患者比较,年轻患者通常有肥胖、抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯,但他们大多不以为然。“肥胖与高血压的发病率呈正比,中度以上肥胖的有一半可能会得高血压,而患高血压又是主动脉夹层的高危因素。”据不完全统计,主动脉夹层患者中近八成患有高血压,很多年轻患者不知道自己患高血压,或置之不理,服药“三天打鱼两天晒网”,增加了患病的危险系数。

医生提醒,要重视身体发出的主动脉夹层“警报”,90%的患者在发病时会出现突发的胸部、背部或腹部剧烈疼痛。疼痛感常发生在做某些突发动作时出现,如提重物、打篮球,甚至打哈欠、咳嗽、用力排便等。一旦出现突发性的胸背部剧痛,一定不要硬扛,尽快就医,以免危及生命。


来源:每日商报    作者:记者 冯双 通讯员 宋黎胜 梅富杨    编辑:邹卓琪