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半斤白酒下肚,40岁男子腹痛如刀绞
发布时间:2022-12-21 15:06:35 星期三   每日商报

“平时没事会喝两口白酒,那天高兴就喝了近半斤,没想到还进了急诊。”在浙江省人民医院急诊病房,40多岁的龚先生(化名)一脸无奈且有些许尴尬。

他因贪杯导致了凶险的胰腺炎,还是一种“小众”的酒精性胰腺炎。医生提醒,年末及“双节”临近,各种聚餐增加,推杯换盏时要适度,不要因此伤身。

白酒过量患上“小众”型胰腺炎

发病当天,龚先生喝了大约半斤白酒。酒足饭饱后不久,他的左腰腹部出现了阵发性的绞痛,越来越严重。家人看情况不对,忙将其送到附近医院,CT提示是左侧输尿管梗阻,考虑尿路结石,遂转到省人民医院急诊科。

检查发现,金先生虽左腹部压痛,左腰背部叩痛等,但胰尾部肿胀伴渗出,高度怀疑是急性胰腺炎,立即收治入院。

经过详细地检查,排除了胆囊结石、高脂血症、肿瘤、免疫性疾病等容易引起胰腺炎的病因,医生确诊龚先生为饮酒引起的酒精性胰腺炎。

诊断明确,在经过禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌等一系列治疗措施实施后,龚先生明显感觉到腹痛减轻,3天后腹痛完全消失,各项胰腺炎指标明显改善,进食也没有不适,顺利康复出院了。

虽“小众”但十分凶险

据悉,国内外相关资料显示,胰腺炎主要以胆源性的为主,这几年高脂血症型胰腺炎也多起来了,单纯酒精性约占胰腺炎12.8%。

该院副院长、外科主任医师涂建锋主任医师介绍,当我们饮酒过量时,酒精可刺激胃酸及十二指肠促胰液素的分泌增多,引起胰液分泌增加,这会进一步导致胰管内的压力增强,重者可导致胰腺小导管及腺泡破裂,激活胰蛋白酶原,从而引起胰腺组织的出血坏死,最终引发胰腺自身的炎症。严重的胰腺炎症可引起其他脏器的损害,因此由酒精刺激引起的胰腺炎又称为酒精性胰腺炎。

涂建锋表示,急性酒精性胰腺炎的主要症状有突发的上腹剧痛,常可向背部放射,同时伴有腹胀、恶心呕吐,重症者可出现发热、消化道出血、黄疸甚至休克等严重并发症。对于一般轻症的胰腺炎,仅通过胃肠减压、抑制胰酶分泌等非手术治疗就可以痊愈,但重症坏死性胰腺炎继发腹腔内感染、多脏器功能衰竭和胰腺假性囊肿、脓肿形成时,应积极进行包括手术在内的综合治疗。许多患者即使抢救成功,但仍可能出现各种并发症和后遗症,所以对饮酒而引起的急性胰腺炎决不能掉以轻心。

一切有消化系统慢性病史的患者是不宜饮酒的,如患有慢性胰腺炎、慢性胃炎、慢性肝炎,胆道系统疾病等。因为这类患者的消化功能相对较差,容易出现酒精刺激反应,加上过量饮酒时通常伴随着暴饮暴食,更易引发酒精性胰腺炎的发作。

“大量饮酒后如出现急性腹痛,恶心呕吐等症状,应及时到医院就诊,一般医生经血清淀粉酶及腹部CT检查即可确诊胰腺炎,及时进行治疗。”涂建锋提醒道。


来源:每日商报    作者:记者 冯双 通讯员 宋黎胜 诸葛斯亮    编辑:邹卓琪

 

该院副院长、外科主任医师涂建锋主任医师介绍,当我们饮酒过量时,酒精可刺激胃酸及十二指肠促胰液素的分泌增多,引起胰液分泌增加,这会进一步导致胰管内的压力增强,重者可导致胰腺小导管及腺泡破裂,激活胰蛋白酶原,从而引起胰腺组织的出血坏死,最终引发胰腺自身的炎症。经过详细地检查,排除了胆囊结石、高脂血症、肿瘤、免疫性疾病等容易引起胰腺炎的病因,医生确诊龚先生为饮酒引起的酒精性胰腺炎。因为这类患者的消化功能相对较差,容易出现酒精刺激反应,加上过量饮酒时通常伴随着暴饮暴食,更易引发酒精性胰腺炎的发作。