57岁的萧大哥家住桐庐，12月8日上午，他出门后觉得气温有点“回暖”，便想着去山上透透气散散步，像往常一样，为了防身，他带上了探路棍和小刀。

约10点左右，萧大哥走到半山腰的时候，用探路棍击打草丛，说时迟那时快，“哗啦”一声响，草丛中窜出一道黑影，撞上他的右手。定睛一看，竟然是一条蛇咬住了自己右手食指，而且还在剧烈扭动。

“啊！这个天怎么还会有蛇？”萧大哥震惊了，然而右手吃痛让他来不及多想，急忙挥起刀把蛇砍死，又用刀尖小心地切开被蛇咬伤的伤口，挤出几滴血后带着蛇的尸体下山了。

回家后，萧大哥将死蛇给家人看，“这蛇我认识，是五步蛇！”妻子看了下蛇头，笃定又害怕，“这可是剧毒蛇，赶快上医院！”

下午2点，萧大哥在家人陪同下，来到桐庐当地医院就诊，此时他已有些许不适，但血常规和凝血提示未见明显异常，因当地医院无五步蛇血清，医生建议他到杭州市中医院就诊。

当天下午4点，萧大哥被送至市中医院急诊，此时距离他被咬已过去近6个小时，右手肿胀渐加重，很快他就被推进了抢救室。

市中医院皮肤科接诊医生为患者行血常规、急诊生化、心肌酶、凝血功能全项和血气检查，并为他注射抗五步蛇毒血清、破伤风疫苗，辅以抗生素等治疗，好在患者血检结果显示除了白细胞升高，凝血功能和生化、心酶均没有明显问题。

之后，萧大哥被收治入皮肤科病房，接受蛇伤散外敷、红外线照射、灸法、穴位贴敷等中医治疗，12月9日上午，他感觉疼痛明显好转，目前正在康复治疗中。

躺在病床上的萧大哥怎么也想不明白：冬天蛇不都在冬眠吗？怎么这蛇还活蹦乱跳咬上来了？

皮肤科副主任袁丞达解释道：真正决定蛇冬眠早晚的，其实是周边环境的温度。一般当气温降到7-10摄氏度及以下时，蛇才会真正进入冬眠。前几天杭州的气温短暂回升，蛇的体温也会升高，此时它有相当的行动能力，被探路棍惊扰后咬伤了患者。

那如果碰到正在冬眠的蛇就安全了吗？

对此，袁丞达给出了否定答案，“这个认知不正确，本质上讲，蛇是为了减少能量消耗才进行的冬眠，也就是说冬眠的蛇并非在睡觉，只是不活动而已。这时它体内的毒液分泌系统仍然在运作，且冬眠时毒液没有排泄渠道，会不断累积，所以冬天的蛇体内毒液浓度反而比平时还高，此时被咬伤害更大。”

袁主任说，而且五步蛇能用体内的感测器感应近距离生物身上的热量，即使眼睛没有看见也会扑上去咬，这是它的攻击本能，哪怕在冬眠时也一样。因此冬天遇到毒蛇千万别大意，无论它是否在冬眠，小心避开方为上策。

蛇咬伤后正确急救措施：

1.不要惊慌，保持冷静。尽量看清楚毒蛇的外观、花纹，以便医生针对治疗。

2.可以通过挤压伤口尽量挤出部分毒液，但不能切割伤口，若条件不允许可用流动的清水冲洗伤口。

3.可以在距离伤口超过一个关节的近心端捆扎，每15分钟松开1-2分钟，或者干脆不捆扎。

4.去除患肢的手镯、戒指、鞋子等受限物品，防止肿胀加重后导致进一步伤害。

5.尽量避免剧烈运动，以防蛇毒扩散加快，同时尽快就医，早期注射蛇毒血清。