“流掉吧，孩子不能要……”省外某地的95后陈燕（化名）在孕12周时，在当地妇保医院进行了一次常规产检，但就是这次普通的产检，让整个家庭陷入了悲伤和慌乱。

B超显示胎儿腹壁缺损，有明显外突，初步诊断为先天性腹壁畸形，即腹裂。当地医生建议：立即流产。

胎儿脏器游离在外，95后妈妈不忍放弃

“什么意思？”看着B超单上陌生的词汇以及医生建议流产的话语，陈燕捏着报告单，仿佛失去了所有力气，会不会是检查错了？在陈燕的坚持下，她做了四维超声检查。

报告显示，胎儿肠管脱出腹壁，漂浮于羊水内，确诊为胎儿腹裂，也称内脏外翻，是先天性腹壁发育不全，在脐旁留有全层腹壁缺损、有内脏自缺损处脱出，属于一种罕见的腹壁发育缺陷畸形。通俗来说就是原本应该在肚子里的肠管、肝脏等器官，从腹部缺口脱出，游离在腹腔外。

陈燕不想就此放弃，于是在网上查找相关资料，了解到腹裂宝宝出生后经过手术治疗，是可以和正常宝宝一样健康成长的。辗转之下，陈燕了解到浙大二院产科主任王利权教授对于这样的孕妇有非常丰富的治疗经验，于是慕名前来就诊。

在完善相关检查后，王利权发现，陈燕腹肿的胎虽已发生腹裂，但好在胎儿无染色体异常及其他畸形，可以尝试保留胎儿，但需要悉心照护，孕期密切随访。于是，妇产科团队为陈燕制定了周全的孕期计划，并严格执行。

在孕37周的时候，陈燕住院待产。考虑到阴道分娩的过程中可能会损伤胎儿外露的肠管，王利权主任团队与陈燕夫妇讨论后决定以剖宫产的方式终止妊娠。准备充分后，在产科、麻醉手术部、儿科的共同协作下，陈燕平安分娩，并紧急进行脏器回纳和腹壁修补手术。因及时果断的治疗，新生儿预后非常好，一家人心里的石头也终于落下。

时间就是生命，新生儿在产前产后都要周全管理

王利权介绍，脐膨出与腹裂都是由于先天性腹壁发育不良，在脐周或中线发生缺损，腹腔内脏脱出体外而形成的畸形，发生率约为1/4000～5000。其发病原因尚无定论，大部分可于产前诊断，通过B超检查发现。

“即使脐膨出与腹裂的发生没有明确的病因，但临床上我们发现它的发生与一些不良因素还是有很大关系。”王利权分析认为，除患儿的基因突变或者是染色体异常外，女性在怀孕期间接触了一些不良的放射线、化学物质、有毒害物质，可能会造成胎儿腹壁发育异常，导致胎儿出现内脏外翻的情况。另外，孕妇在怀孕过程当中吸毒、吸烟、饮酒以及有不良的紧张情绪等，也与该病的发生有密切关系；孕妇早育（年龄小于20岁）、低体重、孕期营养不良同样会增加胎儿腹裂的风险。

“腹裂的患儿可能会出现肠管坏死、肠管穿孔、低体温、脱水、酸中毒、腹腔感染和败血症等，严重者可胎死宫内，所以一经确诊，必须列为高危妊娠，孕期应进行严密监测；对于任何有危重症出生缺陷的患儿来说，时间就是生命。”王利权表示，早就医对保护孕妇和胎儿有积极作用，新生儿产前产后及时、周全的管理，可让更多有出生缺陷的孩子得到最佳的救治。