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这天中午,57岁的王阿姨没啥胃口,想到两天前泡好放在冰箱里冷藏的黑木耳,正好弄个酸辣凉拌木耳开开胃,凉拌之前她还特意在水里煮了一遍。
午饭后1小时,王阿姨出现恶心呕吐,腹部剧烈胀痛,她去社区医院输液处理后回家休息了会,结果到了晚上症状又加剧了,上吐下泻五六趟,腹痛难忍,体温也一度升高至39℃。
第二天一早,家人发现王阿姨精神恍惚,情况不大对劲,急忙将她送往杭州市红会医院急诊科。
王阿姨当时测血压只有79/56mmHg,心率125次/分,四肢湿冷,皮肤巩膜黄染,皮肤可见散在花斑。“不好!病人休克了!”急诊科医师一边完善相关检查,一边立即进行抗休克、抗感染、补液等治疗。
转入消化科病房后,王阿姨的各项指标持续“报警”,紧急转至ICU加强监护及各器官支持治疗,抗休克、抗感染、输血,并进行床边持续血液净化治疗,她的感染症情逐步改善,血压稳定,精神明显好转。目前已脱离生命危险,转至肾内科继续治疗与康复。
杭州市红会医院ICU方堃主任医师表示,其实干木耳本身没有毒,总结以往黑木耳中毒病例中都有一个共同的特点,即黑木耳一般都泡发了2天以上。
木耳在泡发过程中可能会滋生一种叫作“椰毒假单胞菌”的细菌,它会产生米酵菌酸毒素,有权威报告显示,食用1-1.5mg就有致命可能。正常的短时间泡发产生米酵菌酸的概率非常低,但如果长时间浸泡,加上外部环境不干净,就有可能被椰毒假单胞菌污染而生成米酵菌酸毒素。比如浸泡时周边同时存在过期变质的食物,或浸泡容器没洗干净而残留食物残渣,这些变质和残留的食物残渣就会变成米酵菌酸形成的温床。
方堃主任建议,泡发木耳类食材,随发随吃。特别是夏季,最好在冰箱内或冷水加适当冰块泡发,低温可以延缓微生物的增殖速度。通常来说,木耳用冷水泡 1~2 小时就可以了,最长也不宜超过 4 个小时。如果是温水或者热水泡,时间更要相对减短。当泡发木耳的时间较长,出现浑浊、发黏和异味的情况时,一定要果断扔掉。