48岁的老张，在余杭开了一家小饭馆。受疫情影响，这两年生意一般。前些日子，老张正在后厨炒外卖点的菜时，听到收音机正在播报余杭出现疫情的新闻，老张眉头紧蹙，随之感觉胸部到腹部像被人撕开一样疼痛，几分钟后左小腿也出现明显胀痛，这种痛感让他难以忍受。他赶紧唤来妻子一同前往就近医院急诊科。

“主动脉夹层从无名动脉起始部撕裂至髂动脉。”老张在家附近的医院做了主动脉CTA，检查显示他的胸痛是因为主动脉夹层导致的，由于该医院无法处理此类复杂主动脉夹层，120救护车送其到了浙江大学医学院附属第一医院急诊科。

CT显示老张的主动脉从胸口一直撕裂到了大腿根部，除了升主动脉，几乎整根主动脉已经完全撕裂，而由此形成的假腔又完全压闭了左腿动脉的供血真腔，导致左下肢缺血，所以老张到急诊室时左小腿已失去知觉。

浙大一院血管外科副主任吴子衡主任医师介绍，主动脉夹层被称为“旋风杀手”，它的病死率非常高，48小时内超过50%的患者会面临死亡。

浙大一院血管外科主任张鸿坤主任医师和吴子衡主任医师立即集合科室骨干，给老张做了微创手术。目前老张已康复出院回家，只需后续定期复查随访。“很多发生主动脉夹层的人都是脸大脖子粗，体重比较大的，像老张也是个胖子。”张鸿坤主任表示，最近几年主动脉夹层趋向于年轻化，这跟大家平时不良生活习惯有关，长期抽烟喝酒影响血管健康，高血压更是夹层的主要高危因素，约70%—90%的夹层患者都有不同程度的高血压。

现在人们生活压力大，像老张这两年由于疫情导致饭馆生意不好，愁得晚上睡不好，白天烟又抽得凶，所以他的血管就像是吸收了压力的海绵，容量不够就“炸”裂了。专家提醒，普通人群要做好自身的健康监测，有抽烟、肥胖、高血压等情况的人，一方面要摒弃不良习惯、控制体重、控制血压，另一方面当出现突然间的剧烈背痛、胸痛、腹痛，一定要及时就医排查。