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明明感觉只是“胃痛” 一查心电图却不简单
发布时间:2021-03-05 07:00:00 星期五   杭州日报

胃部不适,一般人通常会自行吃些胃药缓解。但判断疾病真这么简单吗?前两天,71岁的秦大伯就因误把胸痛当胃痛。

回忆秦大伯就诊时的情形,市红会医院心电图室医生吴晓卯说:“他一进检查室就向我抱怨,明明肠胃不舒服,来开点常用药,但消化科医生却非让他做心电图。”

原来,秦大伯患有高血压、糖尿病多年。两个月前,他开始出现间断性胃疼,每次吃点肠胃药就能缓解,因此时常入院配药。消化科副主任陈冻伢听了秦大伯的描述,推测他不是简单的胃病,除了肠胃相关检查,还让他做个24小时动态心电图。

这一查,医生发现,秦大伯的心电图波形有两次持续两三分钟的异常改变,还伴有频发的室性早搏及室性心动过速,进一步检查确诊为心脏血管重度狭窄。他以为的胃痛实则是不稳定性心绞痛,需立即手术治疗,否则心跳随时可能骤停。

“明明是心绞痛,但很多人却误当成胃病,没有就医意识,有的甚至拖成了心梗。”陈冻伢解释,心绞痛、心肌梗死的疼痛位置主要在心前区,但可放射至多个部位。大约1/5的冠心病患者初发表现就是胃痛,而胃痛会诱发或加重心绞痛,容易让患者误判,延误治疗时机。

杭州入春后气温忽上忽下,吴晓卯提醒:患有高血压、糖尿病、高脂血症的中老年患者,如果突然出现心前区、胸口、上腹部不适,即使平时有胃痛史,也不可简单按照胃病处理,要及时前往医院明确病因。


来源:杭州日报    作者:记者 柴悦颖 通讯员 张玥洁    编辑:邹卓琪