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带状疱疹是一种感染性皮肤疾病,主要表现为皮肤出现条带状的红斑、丘疹或水疱,多发于颈部、头面部和腰部,因此民间会称之为缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等。但其实,眼睛里也会长带状疱疹,而且发病隐匿,一般难以察觉,临床上也很容易误诊。
浙江省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院)杭州院区角膜病专科副主任医师戴琦提醒,眼睛里长带状疱疹高发于中老年人群,如果不及时发现对症治疗,很可能会导致失明。
百岁老人头疼不止
辗转就医查不出毛病
1周前,百岁老人张奶奶眼睛有些充血,总觉得眼睛里面有东西,视力模糊,“看什么都不清楚。”张奶奶的家人很担心,以为她是青光眼或者白内障,立即带她到附近医院的眼科就诊。
到医院后,张奶奶眼睛已经睁不开了,伴随着充血红肿。初步检查后,医生发现张奶奶的左眼里有结石,导致异物感染而引发的眼红异物感和视力模糊。经过门诊的处理后,张奶奶在家人的陪同下回家了。
可当晚,张奶奶又出现了头痛症状,还伴随着恶心。“莫不是脑部问题吧?”家人马上带她去了医院急诊,做了头颅CT,可并没有检查出什么异常。
不过第二天,张奶奶的皮肤开始冒水泡,发展得还很迅速,一条条地在脸部蔓延,形似疱疹。这下毛病明确了,是带状疱疹,于是,张奶奶又住进了皮肤科,开始了抗疱疹病毒治疗。
治疗几天后,张奶奶的皮肤问题好起来了,但眼睛的不适还没有缓解,张奶奶的左眼处红肿厉害,局部皮温升高,不仅头疼,脖子和耳朵也有疼痛感,综合脸部的疱疹情况判断,她一系列的不适都是因为眼睛里长了带状疱疹。
“相比皮肤上的带状疱疹,眼睛里的治疗时间要更长,用药量也要更大。”现在,张奶奶还在治疗中,好在病情有所缓解。
眼睛带状疱疹并不少见
严重会导致失明
“在门诊中,像张奶奶这样先出现疼痛后出现疱疹的病例并不少见,甚至有眼睛莫名痛了一个星期后皮肤才开始出现疱疹的,很多都是中老年人。”戴琦医师介绍,带状疱疹的高发群体多为免疫力低下或部分有免疫系统疾病的人,要提高警惕。
目前来说,带状疱疹不是一种疑难杂症,经正规治疗,带状疱疹会在两至三周内好转,疱疹和疼痛逐渐消失,用药方面副作用不大。但如果不及时治疗或没有正确治疗,它会留下神经痛的后遗症。这种疼痛会伴随一生,严重影响生活质量。
不过,眼睛里的带状疱疹治疗时间会更长一些,使用更大量的抗病毒药物及滴抗炎眼药水,对身体情况相对较差的老年人来说,肠胃副反应会比较大,其次对肾脏功能可能会有所影响。
“所以,早发现早治疗还是上策,不仅能减少神经痛的后遗症,还可以尽量避免用药副作用及可能发生的并发症,如神经痛、眩晕甚至是失明等。”戴琦医师提醒,如出现不明原因半侧头部疼痛,尤其是脸部两侧的知觉明显不同,伴随视力模糊、眼睛充血等症状,就要怀疑可能是眼睛里长了带状疱疹。
另外,中老年人要注意身体保健,保证充足的睡眠,心情愉悦,适度锻炼以增强体质及提高免疫力。