“探头压一下，对，挤压一下……”2月25日晚6点多，杭州，浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松通过手机，指导远在武汉的同事——血管外科主治医师、省人民医院援鄂医疗队队员陈乐高操作B超，为武汉一名新冠肺炎病人进行下肢深静脉超声检查。

2月19日，浙江省人民医院172名援鄂医疗队顺利到达武汉，随即接管了武汉大学中南医院一重症病区，医务人员自此开启攻坚模式。目前，35张病床的病区，已收治了34位患者，大多为老年重症患者。

1月25日傍晚，陈乐高在进行晚查房时，李大妈说感觉大腿有点酸胀，陈乐高综合评估，认为需要对该患者进行超声检查，排除下肢深静脉血栓的可能性。

“由于隔离病房的特殊性，超声检查比较困难，我是有备而来。”陈乐高说，蒋劲松主任专门邮寄便携式B超机支援武汉病区。这个机器比普通手机体积还要小，但功能强大，它能够通过蓝牙连接将图像信号发送到手机端，形成远程会诊。

此时，在杭州，蒋劲松的手机屏幕上出现了超声图像，实时同步超声检查。医生们最终诊断，李大妈还没有生成下肢深静脉血栓。但专门评价量表明，这位患者已属血栓高危人群。

蒋劲松分析，这个病人是新冠肺炎患者，炎症刺激本身会引起凝血功能紊乱，并对血管内皮产生损失。由于在隔离病房，患者活动量减少，这位患者已属血栓高危人群，不可掉以轻心。

蒋劲松说：“若患者下肢深静脉血栓未及时发现，到时候发展肺动脉栓塞，那我们前面的治疗努力将付之东流。重症新冠肺炎病人的胸闷气短症状，有时候会掩盖深静脉血栓脱落造成的肺栓塞，需要更加细心鉴别。”

根据判断，蒋劲松建议，加强防血栓宣教，对于能下地患者建议定期活动，李大妈下地活动比较困难的，可以用气压治疗。陈乐高来武汉，已携带了一人一用的气压治疗仪，这样能避免交叉感染。其次，对患者的药物治疗情况，在排除了出血风险的情况下，可以给予药物预防血栓治疗。另外，观察患者下肢肿胀变化，如有加重，及时超声检查。一定要在第一时间发现血栓，及时调整治疗策略。