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老烟枪肺长泡泡,呼吸得靠排气瓶
发布时间:2018-03-30 07:01:18 星期五   浙江在线

老汪其实不老,今年才59岁,但是佝偻的身材、黝黑的皮肤、蹒跚的步履,说话有气无力,乍见总觉得应该是一位上了年纪的老人。

这一切均起源于6年前的一次肺炎。“因为他长年大量吸烟,双侧肺上分布着大小不一的泡泡,右侧‘肺大泡’在用力咳嗽时爆了,导致肺炎格外严重,并留下了后患。”杭州市一医院胸外科的冯兴副主任医师CT片中发现老汪的右肺几乎毁损。

老汪是杭州郊区的农民,20多岁时便开始抽烟,通常一天要抽两包。他牙齿发黑,连手指甲都被熏焦了。6年前,老汪因感冒而后引发肺炎,并出现“肺大泡”。肺炎愈合后,导致右肺失去弹性,功能几近消失,靠左肺维持呼吸。当时,医生就警告他要戒烟,不能剧烈运动,要保护好身体尽量避免感冒,不然等哪一天左肺上的泡泡也爆了就不好办了。

老汪却依然我行我素。一个多月前,老汪坐在院子里抽烟,不小心呛了一口,突然一阵猛烈的咳嗽,之后便觉得胸闷、胸痛、坐卧难安,每一口呼吸都特别难受。家人立即将他送当地医院检查,结果把医生都给吓到了,左肺上的泡泡比6年前多了且大了不少,而最大的一个泡泡破了以后,吸进去的气通过破口漏进胸腔,然后随着每一口呼吸,气在胸腔里越积越多,挤压着仅存的左肺及其他脏器,导致呼吸困难。

因为他右肺之前已经废了,在这种情况下修补左肺风险非常大,缓兵之计,医生在他胸腔里接一根管子排胸腔积气来救急。所以,老汪走到哪都得拎着个瓶子,一讲话瓶子里还冒出咕噜咕噜的漏气声。

虽然靠左侧胸腔这根管暂时缓解了胸闷、气急,但胸腔里仍在不停漏气,如果不把左肺上其余的肺大泡切除,随时可能再次破裂。所以,手术势在必行。

最终杭州市一医院胸外科团队接下了这一艰巨的“活”——冯兴、李浒、孟文、王国卿等专家一起对手术进行精准剖析,麻醉科孙建良主任团队积极配合,终于老汪左肺明显的泡泡都被顺利切除,左肺恢复了正常呼吸,胸闷、气急也一下子改善了很多,他也就可以告别时刻拎着瓶子吐泡泡的日子。

那么,为什么老汪的肺上会长出那么多的泡泡,而且这些泡泡还会越长越大?

冯医生告诉钱报记者,正常情况下,随着一呼一吸,肺会跟着一缩一张,但抽烟的人肺功能一般都会变差,弹性变弱,如果在将气吸进肺里后发生气管痉挛,部分气就不能被及时排出而积在肺里形成小泡泡,而一旦气越积越多,泡泡被越“吹”越大,遇上用力咳嗽等时间点时就可能爆掉。

来源:浙江在线    作者:记者 何丽娜 通讯员 张颖颖    编辑:邹卓琪
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