提到酒精的危害，很多人首先想到的是肝脏——毕竟“酒精伤肝”已是常识。但酒精对身体的伤害，远不止肝。

63岁的老徐（化名）从20多岁起就开始饮酒，最开始是喝少量低度酒，慢慢变成每天要喝7至8两白酒。即便十年前被诊断为酒精性肝硬化，他也依旧没有戒酒，每天照喝不误。前段时间，老徐因为喝得酩酊大醉不省人事，被家人送到医院，最终确诊为“韦尼克脑病”，经过维生素B1、护肝、纳洛酮等综合治疗后，才逐渐恢复意识。而这一切的根源，竟是大脑被酒精“饿”到了“断电”。

杭州市西溪医院肝病二科主任医师金巧菲指出，韦尼克脑病的核心病因是维生素B1缺乏，而长期酗酒恰恰是导致这种缺乏的“罪魁祸首”。酒精会通过三重机制，让身体的维生素B1陷入“绝境”：

吸收被阻断

酒精会直接损伤肠道黏膜，破坏肠道对营养的吸收功能，导致维生素B1的吸收率大幅下降。即使饮食中含有少量维生素B1，也难以被身体利用。

消耗暴增

代谢酒精本身就是“耗能”过程——每代谢1克酒精，就需要消耗0.1毫克维生素B1。这意味着喝6瓶啤酒（约含60克酒精）消耗的维生素B1，就足以抵消成年人一天的需求量（约1.2毫克）。

摄入几乎为零

酗酒者常“以酒代饭”，用酒精填饱肚子，正餐摄入量锐减。而维生素B1主要存在于全谷物、瘦肉、豆类等食物中，长期不规律饮食会让身体彻底失去维生素B1的“补给源”。

人体储存的维生素B1本就有限，在这三重打击下，储备往往会很快消耗殆尽。而大脑作为全身“耗能大户”（约占人体总能耗的20%），维生素B1正是其能量代谢的关键“催化剂”——它参与糖的分解代谢，为神经细胞提供能量。一旦缺乏，大脑能量供应中断，神经细胞会像“断电的机器”一样迅速受损，甚至死亡。

01 早期信号

手脚麻木、对温度或疼痛不敏感（周围神经损伤）；走路不稳、手抖（小脑萎缩影响运动协调）；记忆力下降、反应迟钝（大脑皮层受损）。

02 紧急信号

严重时会出现意识模糊、胡言乱语，甚至昏迷，若不及时治疗，可能导致不可逆的脑损伤，留下终身后遗症（如痴呆、瘫痪）。

更危险的是，这类症状常被误认为是“喝大了”“没醒酒”，容易被忽视或误诊。尤其对长期酗酒者而言，韦尼克脑病不是“会不会得”的问题，而是“什么时候得”的问题——只要不戒酒，风险就会持续累积。

韦尼克脑病的治疗关键是“抢时间”：一旦怀疑患病，需立刻补充足量维生素B1（通常采用静脉注射，快速纠正缺乏），同时配合护肝、促进神经修复等综合治疗。老徐能从昏迷中恢复，正是得益于及时补充维生素B1，阻止了神经细胞的进一步坏死。

但治疗只是第一步，想要避免复发，必须彻底戒酒，同时通过饮食和药物“补回”维生素B1。

1.多吃燕麦、糙米、瘦肉（如猪肉、牛肉）、豆类等富含维生素B1的食物；

2.必要时在医生指导下口服维生素B1补充剂，巩固身体储备。

温馨提醒

酒精没有“安全剂量”。世界卫生组织早已将酒精列为“1类致癌物”，明确不存在“少量饮酒无害”的说法。无论是啤酒、白酒还是红酒，只要含酒精，就会对肠道、肝脏、大脑等器官造成慢性损伤。老徐的案例不是个例，而是无数酗酒者的缩影。

如果你或身边人有长期饮酒的习惯，别等到大脑发出“求救信号”才重视——戒酒，永远是最有效的“护脑药”。

供稿：杭州市卫生健康委、杭州市西溪医院 吴午音

审稿：杭州市西溪医院主任医师 金巧菲